Сколько длится гнойный отит

Сколько дней длится и лечится отит у взрослых? – Городская поликлиника №2 ГБУЗ НСО

Сколько длится гнойный отит

Отит занимает первое место среди заболеваний органа слуха. Однако далеко не все знают, что такое отит? Сколько длится отит? Как с ним бороться? Отитом называется воспаление ушей.

Виды заболевания

В зависимости от места воспаления органа слуха выделяют такие виды отита:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний.

к оглавлению ↑

Наружный

Это инфекционное воспаление кожного покрова наружной части органа слуха, которое с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и у детей.

Классификация наружного отита:

  1. Ограниченная форма. При ней воспаляется волосяной фолликул и возникает фурункул в наружном ухе. При самостоятельном осмотре его не видно и можно предположить наличие фурункула по болям, усиливающимся во время употребления пищи или при прикасании к уху. Спустя несколько дней фурункул трескается, из него выходит гной, и боль утихает.
  2. Диффузная форма. Характеризуется воспалением всего слухового прохода. В зависимости от вида возбудителя выделяют бактериальную, аллергическую и грибковую формы. Зачастую этот вид вызывают стрептококки группы А.

Отит наружного уха у взрослого может быть острым или хроническим. Он возникает вследствие:

  • повреждения кожного покрова наружной части уха колющим предметом, после чего присоединяется инфекция, и возникает воспалительный процесс;
  • чрезмерного попадания воды в ухо при плавании или проведении гигиенических процедур.

Диагностика заключается в осмотре (отоскопии) уха. ЛОР вводит в ухо специальную металлическую воронку, оттягивает раковину уха кверху и назад, направляет свет на воронку, и осматривает слуховой проход. Наблюдается покраснение и отечность кожного покрова внутри слухового прохода.

Если есть фурункул, отек будет локализированным, и в этом месте может выходить гной. Во время отоскопии врач берет небольшое количество гнойных выделений, чтобы определить возбудителя инфекции, и подобрать наиболее чувствительный антибиотик.

к оглавлению ↑

Лечение воспаления слухового прохода

Главной задачей лечения отита внешнего уха является уничтожение инфекции. Для этого необходимо ежедневно очищать слуховой проход от гноя. Используют тампоны, которые смачивают в перекиси водорода или фурацилине.

В сложных случаях, при распространении инфекции на другие анатомические области, отоларинголог выписывает антибактериальные препараты, которые принимаются внутрь или вводятся внутримышечно. При сильной болезненности в ухе возможно принятие противовоспалительных лекарств (Диклофенак, Нимесил).

При адекватном и своевременно начатом лечении острый внешний отит проходит через 5-7 дней. Осложненная форма длится 15-20 дней.

Если не лечить наружный отит, он переходит в хроническую форму, которая длится годами, имея периоды обострения и ремиссии.

к оглавлению ↑

Средний

Средний отит – это воспаление средней части слухового анализатора. Зачастую заболевание возникает у детей и сочетается с простудой. При вирусных болезнях инфекция может попасть в евстахиевы трубы, открывающиеся в носовой полости. Они отекают, давление между и носовой полостью и средним ухом не выравнивается, вследствие чего у пациента закладывает уши. При этом он чувствует шум в ухе.

Также возможно попадание инфекции в среднее ухо менингогенным путем, через ушной лабиринт.

Классификация среднего отита:

  • катаральное воспаление;
  • экссудативное воспаление;
  • гнойное воспаление.

Также выделяют отит среднего уха с острым и хроническим течением.

Стадии острого воспаления средней части уха:

  1. Острое воспаление слуховой трубы (евстахиит). Пациент чувствует заложенность и шум в ухе. Температура зачастую не повышается.
  2. Катаральный воспалительный процесс средней части органа слуха. Симптомы – резкая болезненность внутри уха, субфебрильная температура (до 38 градусов), постоянно нарастающий гул в ухе. Слизистая оболочка среднего уха воспаляется.
  3. Гнойное воспаление перед перфорацией мембраны барабанной полости. Боль продолжает нарастать, начинает отдавать в зубы обеих челюстей, глаза, глотку, область шеи. Больной ощущает пульсацию внутри уха. Слух снижается, шум усиливается. Температура поднимается до 38-39,5 градусов. В крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ.
  4. Гнойное воспаление после прободения барабанной перепонки. Болезненность снижается, из уха начинает вытекать гной. Восстановление слуха не происходит, ушной шум не остается. Температура понижается до нормального или субфебрильного значения.
  5. Восстановительный этап. Характеризуется стиханием воспаления. В месте перфорации мембраны барабанной полости образуется рубец.

к оглавлению ↑

Течение различных форм среднего отита

Острый катаральный отит у взрослого, в частности среднего уха, зачастую вызывается вирусной инфекцией. Почти всегда он сочетается с воспалением глотки и трахеи. У больного появляются неприятные ощущения, и закладывает уши. Симптомы проходят по мере излечения основной болезни.

Экссудативная форма среднего отита развивается при закупорке слуховой трубы слизистым экссудатом из полости носа. Заболевание вызывают вирусы или бактерии. Экссудативный отит быстро переходит в гнойную форму. В некоторых случаях на фоне этой болезни возникает кондуктивная тугоухость.

Хронический гнойный отит среднего уха у взрослого возникает при неправильном или несвоевременном лечении острого процесса.

Вследствие прорыва гноя в барабанной мембране образуется отверстие, которое не рубцуется длительное время. Характерным симптомом является длительное выделение гноя из уха. При этом наблюдается понижение слуха.

к оглавлению ↑

Как диагностировать средний отит?

Диагностика среднего отита включает сбор анамнеза, осмотр врача, инструментальные и лабораторные методы исследования. С помощью отоскопа ЛОР проводит отоскопию, осматривая мембрану барабанной полости. В зависимости от стадии заболевания она выглядит по-разному:

  • на первой стадии наблюдается небольшая втянутость перепонки;
  • на второй стадии мембрана краснеет и утолщается;
  • стадия перед перфорацией характеризуется ярким покраснением и отечностью перепонки; она выбухает наружу;
  • в стадии перфорации врач видит отверстие в перепонке, из которого течет гной;
  • в репаративной стадии при отоскопии на барабанной мембране виден рубец.

Диагностика уровня слуховой функции проводится с использованием камертона. В начальных стадиях слух понижен незначительно.

Лабораторная диагностика включает общее исследование крови и анализ экссудата. В крови наблюдается повышение уровня белых кровяных клеток и ускорение скорости оседания эритроцитов. Анализ гнойного выделяемого позволяет понять, какие антибиотики лучше всего подходят для лечения болезни.

к оглавлению ↑

Лечение

Отит среднего уха у взрослого лечится разными методами, в зависимости от стадии. Однако общим является применение капель местного воздействия, сосудосуживающих спреев, антибактериальных лекарств, промывание полости носа солевыми растворами, рассекание барабанной мембраны.

В антибактериальной терапии нуждаются не все средние отиты. Тем не менее, прием антибиотиков предотвращает развитие осложнений. Если нет серьезных симптомов, таких как сильные распирающие боли в голове, высокая температура, тошнота с рвотой, в течение первых двух-трех дней от начала заболевания прием антибиотиков не требуется.

Обязательным является назначение антибактериальных препаратов детям младше двух лет и людям, имеющим иммунодефицит.

Во время катарального воспаления в ухо помещают ватную турунду, которую предварительно смачивают смесью спирта с глицерином. Затем ухо закрывают ватой. Турунда должна находиться в ухе в течение 24 часов. В этот период нос закапывают сосудосуживающими препаратами, для снятия отечности слуховой трубы.

На третьей стадии кроме выше перечисленных процедур назначают антибиотики. Если спустя 1-2 суток пациенту не становится легче, проводят пункцию барабанной полости. Также назначают сильные обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).

На этапе перфорации в лечение добавляют капли, содержащие антибиотики.

Во время восстановительного этапа посещение ЛОРа необходимо только в случае перфоративного отверстия большого размера. В это время важно следить за процессом образования рубца. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму.

Если правильно лечить отит у взрослого, он проходит достаточно быстро. Длительность заболевания составляет 10-14 дней.

к оглавлению ↑

Внутренний

Отит внутреннего уха (лабиринтит) представляет собой воспалительный процесс, возникающий в каналах лабиринта внутренней части слухового анализатора.

Он является достаточно серьезным заболеванием, встречающимся не часто. Инфекция попадает в лабиринт со средней части уха, с оболочек мозга или с током крови при разных общих инфекционных заболеваниях.

Имеет две формы: острую и хроническую.

Главные симптомы – ушной шум, сильное головокружение, тошнота, иногда с рвотой, ухудшение координации движений, снижение слуха. Если процесс стихает – воспалительный экссудат рассасывается, если нет – гной накапливается во внутреннем ухе, пациент теряет слух полностью.

Диагностика предусматривает проведение общего анализа крови и рентгена пазух височной кости. В крови будут наблюдаться воспалительные признаки (лейкоцитоз, ускорение СОЭ). На рентгене можно обнаружить накопление гноя в височной пазухе.

к оглавлению ↑

Терапия внутреннего отита

В зависимости от тяжести заболевания такой отит у взрослого лечится консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение включает прием антибиотиков. Зачастую используются цефалоспорины или пенициллины. Запрещено применять антибактериальные препараты, оказывающие токсическое действие на ухо (Гентамицин).

Дегидратационная терапия заключается в назначении диеты (нужно ограничить употребление жидкости и соли) и приеме мочегонных средств. Внутривенно вводят глюкозу и хлорид кальция.

Чтобы нормализовать трофику полукружных лабиринтных каналов, назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту. Для уменьшения головокружений и рвоты назначают препараты, улучшающие кровоснабжение вестибулярного аппарата (Бетасерк).

При прогрессировании заболевания пациент нуждается во вскрытии полости внутреннего уха. В крайних случаях у больного удаляется весь лабиринт.

Длительность внутреннего отита зависит от тяжести его протекания, и составляет в среднем 2-3 недели.

Как видно из написанного выше, отит у взрослых и детей является неприятной болезнью, которая при отсутствии лечения может иметь серьезные последствия. Поэтому при появлении первых признаков отита нужно посетить отоларинголога для проведения обследования и назначения терапии.

Источник:

Сколько лечится отит у взрослых и детей

При воспалении ушей боль настолько сильная, что человек больше ни о чём не может думать. Нарушается привычный образ жизни, больной становится нервным и раздражительным. Немаловажно знать, сколько лечится отит.

Эта информация поможет определить дальнейшие планы и сроки выхода на работу. У взрослых и детей срок лечения может несколько отличаться, из-за анатомических особенностей строения среднего уха.

На срок выздоровления влияет и соблюдение рекомендаций врача.

Источник: https://clinica2.ru/lechenie/skolko-dnej-dlitsya-i-lechitsya-otit-u-vzroslyh.html

Средний отит: мифы и реальность

Сколько длится гнойный отит

На волне внезапного интереса к моему предыдущему посту я решил написать пару-тройку постов о самых распространенных ЛОР-заболеваниях. Начну с самого простого, ибо к остальным нужно будет немного подготовиться. Сразу оговорюсь для коллег – писать буду максимально простым языком, поэтому не кидайте сильно помидорами за симплификацию отдельных моментов

Итак, отит. Что же это такое? Отит – это воспаление уха. Может быть наружным, средним и внутренним.

Наружный отит – это различные воспалительные процессы в коже ушной раковины и наружного слухового прохода.

Средний отит – воспалительный процесс в барабанной полости (среднее ухо).

Внутренний отит – воспаление в области улитки и лабиринта (внутренне ухо).

Сегодня поговорим о среднем отите, как наиболее часто встречающемся заболевании, особенно у детей.

Он, как и многие другие заболевания, может протекать в острой и хронической форме.

Начнем с острого. Как же мы им заболеваем?

Миф 1. Ухо продуло.

Нет, нет и еще раз нет! На фоне длительного локального охлаждения уха или заушной области могут развиться невралгические проявления, сопровождающиеся болью в области уха. Но это не отит!

Средний отит чаще всего развивается из-за заброса содержимого полости носа вместе со всеми обитающими там микроорганизмами через слуховую трубу в барабанную полость (среднее ухо). Это происходит в случаях усиленного сморкания, “шмыганья” носом и, ВНИМАНИЕ, промывании носа.

Любая форсированная подача жидкости в полость носа может привести к ее забросу в полость среднего уха (sic!).

Особенно это характерно для детей, так как у них слуховая труба (орган, соединяющий полость носа и полость среднего уха, регулирующий в ней давление) расположена горизонтально, что способствует более легкому проникновению слизи из носа. Поэтому дети болеют средними отитами значительно чаще взрослых.

Существуют также посттравматические средние отиты, связанные с какими-либо повреждениями барабанной перепонки (ветками, ушными палочками и т.д.).

Но вот слизь попала в среднее ухо. При сопутствующем отеке в полости носа, слуховая труба перекрывается, в барабанной полости падает давление, возникает присасывающая сила, мы ощущаем заложенность.

Начинается выпот жидкости в барабанную полость, подтягивается надкостница, барабанная полость заполняется и начинается боль.

А в этой жидкости вольготно и хорошо занимаются своими делами микроорганизмы, повышая популяцию, проникая в слизистую, провоцируя гнойное воспаление.

На данном этапе мы получаем катаральный отит.

Миф 2. В ухо срочно нужно что-то закапать.

Категорически нет. При отсутствии перфорации (отверстия в барабанной перепонке) капли не пройдут к очагу воспаления и терапевтического эффекта не окажут. Имеют смысл только капли, в составе которых есть лидокаин и только для обезболивания. Но того же эффекта можно добиться любыми обезболивающими таблетками от ибупрофена до кетонала.

При отсутствии лечения на этом этапе, барабанная полость продолжает заполняться гноем, боли усиливаются, часто подскакивает температура (особенно у детей).

Далее перепонка истончается, происходит ее разрыв, гной изливается наружу, причем пациент при этом испытывает часто значительное облегчение. Падает температура, уходит боль. Вот только слух не восстанавливается.

Отсутствие лечения на данном этапе может привести к хронизации процесса, а это уже серьезная беда.

Миф 3. Ухо нужно срочно прогреть.

Ни в коем случае! Прогревание усиливает микротромбозы вен в области воспалительного процесса и может приводить к повышению риска возникновения осложнений, особенно у детей!

Какие же осложнения могут нас ждать при несвоевременном или неадекватном лечении?

От безобидного к жизнеугрожающему:

1) Стойкое снижение или потеря слуха на больное ухо.

2) Внутренний отит (лабиринтит).

3) Переход в хроническую форму.

4) Мастоидит (гнойное расплавление участка височной кости).

5) Менингит.

6) Сепсис.

Про хронический отит, думаю, поговорим как-нибудь отдельно. Скажу только, что это очень неприятное заболевание, которое лечится исключительно хирургически.

И вот у вас или вашего ребенка заболело ухо. Что делать? Не бросаться в аптеку за “чем-нибудь от уха”. Не лить в ухо все подряд, что найдется дома от отипакса до козьего молока (это не придумано). Принять обезболивающее и в максимально короткие сроки показаться врачу.

Какие препараты должны присутствовать в лечении среднего отита? Сейчас будет культурный шок. Из обязательных:

1) Антибиотик

2) Сосудосуживающий спрей или капли в нос (снимают отек со слуховой трубы, позволяя добиться адекватного оттока из барабанной полости).

Все!

Роль капель особо не доказана, так как при неперфоративных отитах они бесполезны, а при наличие отверстия в перепонке далеко не все можно применять. А те, что можно, основаны на антибиотиках, местное действие которых тоже до конца не исследовано.

В дополнение, особенно у детей можно добавить НПВС (ибупрофен, працетамол и их производные). Все остальное при средних отитах совершенно не имеет необходимости и доказательной базы в применении.

В итоге всего вышесказанного хочется донести до читателей главное: боль в ухе – это повод к обязательной консультации врача! Да, часто отиты саморазрешаются. Но еще чаще они переходят в хроническую форму, что мы видим сейчас, толпами оперирую людей, лишившихся слуха в эпоху советской “капельно-камфорно-физиотерапевтической” методики лечения средних отитов. Спасибо за внимание.

P.S. Пост про аденоиды сделаю обязательно, так как эта проблема явно всех очень волнует

Топ-10 заблуждений о лечении и уходе за зубами:

1.Мне сверлить не надо, у меня пломба выпала, залепите дырку” – по праву первое место. Если пломба выпала, этому есть причина. Чаще всего – развившийся под пломбой вторичный кариес, и в этом случае обработать зуб все равно нужно.

2. Причина скрипа зубами во сне – глисты. Нет! Скрип зубами называется бруксизм, и вызывает его комплекс причин: сильное нервное напряжение, патология прикуса и гипертонус жевательных мышц. Глисты – это САМАЯ маловероятная причина 🙂

3. Чистить зубы нужно перед завтраком – очень популярное заблуждение. Хотя даже по логике следует, что зубы нужно очистить после еды, а не до.

4. Молочные зубы лечить не надо. Надо! И еще как. Кариес и его осложнения в молочных зубах приводят к целому ряду печальных последствий.

5. “9 из 10 стоматологов рекомендуют пасту Сolgate”. Это вряд ли. Не слышала ни от одного из коллег, и сама не советую. Colgate, blend-a-med, aquafresh – высокоабразивные пасты, для постоянного применения не подходят.

6. “Брекеты ставят только детям”. Нет, ортодонтическое лечение не поздно начать в любом возрасте, если есть показания.

7. Использование зубочисток после еды! Этого делать нельзя. Если пища застряла между зубами, используйте флосс. Если в зубе есть дырочка, в которую забивается пища – срочно к стоматологу!

8. Зуб болит – это кариес. Не всегда, характер и интенсивность боли могут быть различны, диагноз поставит стоматолог.

9. “Я слышал(а), что импланты не приживаются”. Тоже заблуждение. Титан – биосовместимый материал. Организм его не отторгает. Исключительно редкие случаи, когда имплант не приживается изучаются в индивидуальном порядке, устраняется причина, и выполняется повторная имплантация.

10. Съемные протезы надо на ночь класть в стакан. Не надо 🙂 Для хранения есть специальные футляры.

Это лишь малая доля заблуждений о зубах, которые можно услышать то тут, то там. Отдельного упоминания заслуживают вредные советы в социальных сетях, вроде “маски для зубов из перекиси и лимонного сока” 🙂 Пожалуй, напишу о них в следующий раз!

Источник: https://pikabu.ru/story/sredniy_otit_mifyi_i_realnost_4958558

Сколько лечится отит у детей и взрослых? – Сайт о заболеваниях глаз и их лечении

Сколько длится гнойный отит

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто.

Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер.

О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним.

Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические.

А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции.

Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами.

Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.

Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.

Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает.

Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела.

Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.

Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:

  • Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
  • Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
  • Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.

При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.

Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита.

Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух.

Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие.

Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка.

Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский.

При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления.

Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней.

Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней.

Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки.

Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг.

Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку.

Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее.

Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть.

Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление.

Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша.

Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом.

Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник:

Лечение отита у детей, лечение острого отита у ребенка

Наверное, практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с отитом.

Эту резкую пронзительную боль, возникающую ночью из ниоткуда, которую сложно вытерпеть взрослым, не то что детям, сложно забыть.

Источник: https://cliniceye.ru/ushnye-zabolevaniya/skolko-lechitsya-otit-u-detej-i-vzroslyh.html

Как избавиться от отита навсегда?

Сколько длится гнойный отит
≡  1 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: Лечение и профилактика   

Когда мы говорим об отите, то, как правило, имеем в виду воспалительный процесс, локализованный в среднем отделе уха. Именно эта форма заболевания заслуживает основного внимания как наиболее распространенная, склонная к хронизации и вызывающая осложнения.

Неприятности, происходящие с наружным слуховым проходом, занимают второе место среди воспалений уха и называются наружным отитом. Эта форма заболевания относительно легко лечится и не влечет за собой серьезных последствий.

Наконец, третий отдел слуховой системы – внутреннее ухо, в котором звуки трансформируются в нервные импульсы. Оно изолировано от других отделов в височной кости. Воспаление этого отдела случается редко, но имеет губительные последствия для слуха.

Сколько длится отит?

Наиболее общая дифференциация отитов основывается на характере течения болезни, который может быть острым или хроническим.

Болезнь всегда начинается с острой стадии. При частых повторах или недолеченности имеется вероятность хронизации патологического процесса, который предполагает чередование стадий ремиссии и рецидива.

Вылечить хроническую форму отита быстро, тем более в домашних условиях, невозможно.

Часто единственным вариантом является хирургический метод, позволяющий избавиться от скоплений жидкости в барабанной полости.

Для понимания того, через сколько времени проходит отит, имеет значение другая классификация этого заболевания: на гнойную и негнойную форму. Первая – характеризуется резкой динамикой и более острыми симптомами.

Вторая – вялотекущая, не заявляет о себе сильной болью и повышением температуры.

Однако негнойные отиты по причине своего спокойного характера и несвоевременно оказанного лечения имеют тенденцию к переходу в хроническую форму.

Негнойный отит

Негнойный отит среднего уха всегда начинается как отек слизистой евстахиевой трубы (тубоотит) на фоне воспалительного заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, корь и другие инфекции). Таким образом, на первоначальном этапе имеет значение лечение инфекционного источника в носоглотке.

Если говорить о взрослых, то у многих симптомы тубоотита возникают после пребывания на холодном воздухе, переохлаждения, замерзания ног. Ведущие симптомы указывают на одновременный отек слизистой носа, горла и уха:

  • резкий насморк,
  • першение в горле,
  • заложенность ушей.

Если у человека хороший иммунитет и в окружающей среде отсутствуют патогенные микробы, то перечисленные симптомы отита проходят сами по себе вскоре после нормализации окружающей температуры. Такой временный отек слизистых не требует лечения ни у взрослых, ни у детей.

В противном случае будет наблюдаться воспалительный процесс в носоглотке с такими симптомами, как:

  • покраснение горла,
  • гнойные выделения из носа,
  • скрипящие «мокрые» звуки в ухе на фоне заложенности и снижения слуха.

В отсутствии лечения или при его неадекватности симптомы тубоотита усиливаются и расширяются. Заболевание переходит в секреторную или серозную стадию, в процессе которой в барабанной полости скапливается жидкостный выпот из кровоснабжающих сосудов. Выделение секрета может происходить в течение года и более.

Одновременно его консистенция густеет, он приобретает клейковидную форму, начинается процесс фиброза – образование соединительно-тканных рубцов, которые существенно ухудшают слух и в пределе приводят к глухоте. Отит в этой стадии длится до 2 лет, сам по себе не проходит и часто перетекает в хроническую форму.

Гнойный отит

Воспаление среднего уха с гнойным отделяемым характеризуется быстрым и резким течением. Фаза нагноения в барабанной полости занимает 7-14 дней и сопровождается сильной болью и высокой температурой тела.

Если барабанная перепонка сохраняет свою целостность, показана принудительная перфорация для обеспечения выхода гноя. Гноетечение происходит в течение 10 дней, в исключительных случаях сохраняется до 30 дней.

Далее симптомы ослабевают, но без лечения заболевание переходит в хроническую стадию с сохранением перфорации, периодическим гноетечением, дегенеративным изменением слуховой системы.

Как долго лечится отит?

Течение и длительность отита определяется несколькими факторами:

  • Вид отита и характер заболевания
  • Состояние иммунной системы
  • Возраст больного
  • Индивидуальные особенности строения ушной системы
  • Наличие новообразования в носоглотке

Средний отит

Чтобы вылечить отит в домашних условиях как можно быстрее, главное внимание необходимо уделять терапии первичной инфекции дыхательных путей, т.к. присутствие инфекционного очага даже при адекватной терапии приведет к повторному заражению. Особенно это касается лечения детей, у которых иммунитет находится в процессе формирования, и рецидивы отита могут возникать постоянно.

Терапия негнойного отита предполагает использование:

  • Медикаментов (сосудосуживающих, антиаллергических, кортикостероидных, разжижающих секрет, при необходимости – антибиотики).
  • Физиотерапевтических процедур (продувание, вибромассаж, пневмомассаж, прогревание, воздействие лазером).
  • Хирургической санации барабанной полости.

Часто при домашнем лечении негнойной формы отита применяют согревающие компрессы. Это может помочь снять болевое ощущение. Однако одним компрессом вылечить отит невозможно. Использование народных средств при отеке слизистой среднего уха и жидкостном выпоте неэффективно.

Катаральный отит, присоединенный к респираторному заболеванию, при сопутствующем лечении проходит примерно через 14 дней.

Так как терапия экссудативного отита может быть длительной, и само заболевание имеет тенденцию к хронизации, ограничить лечение временными рамками не представляется возможным.

Лечение гнойного отита среднего уха в острой форме обычно укладывается в 30 дней.

У детей средний гнойный отит часто бывает двусторонним с признаками острого воспаления, что требует госпитализации в больницу на период до 2 недель.

Наружный отит

Воспаление в наружном ухе может быть представлено:

  • Диффузным отитом, возникшим в результате воздействия воды, лекарств, механической травмы и др.
  • Очаговым отитом, причиной которого является воспаление волосяного фолликула или сальной железы в слуховом проходе.
  • Грибковым отитом.
  • Буллезным отитом, являющимся следствием общего инфекционного заболевания.

Из перечисленных форм грибковая наиболее длительна. Чтобы вылечить этот отит, требуется до 60 дней, в каждый из которых необходимо проводить тщательную чистку уха с закладыванием противогрибкового препарата. При этом вероятность рецидива сохраняется на высоком уровне.

Буллезный и очаговый (фурункулезный) отиты характеризуются быстрой динамкой. Спад симптомов связан с прорывом болезненных новообразований или иногда – с их рассасыванием (при буллезной форме). Заболевание проходит, как правило, в течение от 7 до 14 дней.

Диффузный отит наименее определяем по своим срокам. Он может длиться как 7-10 дней, так и – при сохранении провоцирующего фактора – периодически обостряться.

Основу быстрого лечения наружного отита составляют капли с антибиотиком и глюкокортикостероидами (напр., Софрадекс). Важно проводить дезинфекцию слухового прохода. С этой целью применяют:

  • Перекись водорода
  • Борный спирт

Широкие применение в лечении наружной формы отита имеют настои трав, соки растений. Применение согревающих компрессов способно значительно снизить неприятные ощущения и ускорить процесс выздоровления.

Внутренний отит

Первоначально лечение острого воспаления лабиринта предполагает устранение его причины, которой в большинстве случаев является гнойный отит среднего уха. Комплексная медикаментозная терапия включает в себя внутривенное введение антибиотиков.

В некоторых случаях требуется пребывание в стационаре. Быстро вылечить отит лабиринта невозможно. На первый план выходит задача минимизации последствий и осложнений для слуха, вестибулярной системы и головного мозга.

советы по лечению отита

Источник: https://otitoff.ru/lechenie/kak-bystro-vylechit.html

МедОтвет
Добавить комментарий