Катаральный этмоидит

Этмоидит: развитие, симптомы и течение, диагностика, тактика лечения у взрослых и детей

Катаральный этмоидит

Этмоидит — особая форма синусита, характеризующаяся развитием патологического процесса в решетчатом лабиринте. Он входит в состав решетчатой кости, которая отделяет череп от полости носа. Лабиринт является парным образованием, состоящим из воздухоносных ячеек, слизистая оболочка которых воспаляется при инфицировании.

Воспаление этмоидальных пазух часто развивается на фоне острых респираторных инфекций, ринита, гайморита, фронтита, аденоидита, кори или скарлатины. Этмоидитом обычно болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. У новорожденных и взрослых людей патология диагностируется редко.

Снижение общей резистентности организма и частые вирусные заболевания носоглотки способствуют развитию заболевания.

Что это такое?

Этмоидит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта. Этот лабиринт является одной из околоносовых пазух и входит в состав решетчатой кости, расположенной в глубине черепа у основания носа. Может протекать как самостоятельное заболевание, но чаще ему сопутствуют и другие синуситы – гайморит, фронтит, сфеноидит.

Болеют этмоидитом чаще дети дошкольного возраста, однако он может быть диагностирован и у новорожденных, и у взрослых пациентов.

Виды этмоидального синусита

Классификация этмоидита разнообразна и зависит от нескольких факторов.

  • По характеру протекания болезни бывает острый этмоидит и хронический. Острый этмоидит – является самостоятельным заболеванием, возникшим в результате инфекционного или иного воспалительного процесса. Хроническая форма развивается при запущенном остром процессе.
  • По паталогическому процессу в слизистой делится на: левосторонний – очаг поражения находится в левой части носовой пазухи;
  • правосторонний – воспалительный процесс развивается преимущественно с правой стороны;
  • двусторонний – заражению подверглись все ячейки решетчатой кости. Воспаление протекает в обеих пазухах решетчатого лабиринта.
  • По характеру слизи и морфологическим признакам выделяют:
  • гнойный;
  • полипозный;
  • отечно-катаральный.
  • Отечно-катаральный вид встречается в детском возрасте и характеризуется выраженным отеком слизистой оболочки полостей.

    У детей количество ячеек не превышает 5. В зрелом возрасте оно составляет не более 12. Между ячейками тонкая перегородка, поэтому инфекция быстро распространяется, затрагивая все, без исключения, ячейки.

    От диагностики видовой принадлежности зависит лечение этмоидита у взрослых и детей.

    Причины развития

    Первичное воспаление клеток решетчатого лабиринта выявляется редко.

    Обычно этмоидит становится осложнением вирусных инфекций носоглотки и верхних отделов дыхательной системы: ОРВИ, аденовирусного и риновирусного воспаления носовой полости, гриппа.

    Реже заболевание провоцируется патогенными стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, грибами или их комбинациями. У детей пусковыми факторами могут быть скарлатина, корь, краснуха и другие инфекции детского возраста.

    Возникновению воспалительного процесса в синусе способствуют:

    1. Хронические ЛОР-патологии. Инфицированию решетчатого синуса способствуют вялотекущие или часто рецидивирующие риниты (в том числе – аллергического происхождения), гаймориты, фронтиты, ларингиты, фарингиты, тубоотиты, различные варианты тонзиллитов. В детском возрасте большое значение имеют аденоидные разрастания, аденоидиты.
    2. Недостаточность иммунитета. Этмоидит развивается на фоне угнетения активности местного и общего иммунитета. Эти состояния могут быть обусловлены длительной или бесконтрольной антибактериальной терапией, ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом или другими эндокринопатиями. Реже в роли предрасполагающих факторов выступают онкологические процессы, гемобластозы, декомпенсированные хронические соматические заболевания, первичные генетически обусловленные иммунодефициты.
    3. Травматические повреждения. Ухудшение дренажа пазухи и создание благоприятных условий для патогенной флоры отмечается при травматических деформациях с нарушением нормальной конфигурации решетчатой кости, которые наблюдаются при тяжелых черепно-мозговых травмах, обширных оперативных вмешательствах в лицевой области.
    4. Аномалии развития. Одним из важных этиофакторов этмоидита является нарушение полноценного дренирования полости решетчатого лабиринта. Данное состояние наблюдается при врожденных пороках носоглотки: слишком узких входных отверстиях ячеек, сужении среднего носового хода, деформации носовой перегородки.

    Этиология (причины возникновения) и механизм развития этмоидита

    Околоносовые пазухи. Решетчатая пазуха отмечена зеленым цветом.

    Основными возбудителями данного заболевания являются вирусы-возбудители ОРВИ – гриппа, парагриппа, аденовирусной и риновирусной инфекции, бактерии (преимущественно из группы кокков – стафило- и стрептококки), а также патогенные грибки. Нередки случаи так называемой микст-инфекции: когда в материале, взятом из пораженных ячеек решетчатого лабиринта, определяются сразу несколько инфекционных агентов.

    Этмоидит редко развивается первично – у детей дошкольного, школьного возраста и взрослых обычно он является осложнением других инфекционных заболеваний ЛОР-органов: ринитов, синуситов, у новорожденных – на фоне внутриутробного, кожного или пупочного сепсиса.

    Инфекция в решетчатый синус распространяется чаще гематогенным (с током крови), реже контактным путем.

    Факторами, предрасполагающими к развитию этмоидита, являются:

    • особенности строения носоглотки (чрезмерно узкие выводные отверстия ячеек решетчатого лабиринта, узкий средний носовой ход);
    • аденоидные вегетации;
    • травматические повреждения лица (например, перелом носа или искривление носовой перегородки);
    • аллергические заболевания носоглотки (аллергические риниты, синуситы);
    • хронические инфекционные процессы в носоглотке (хронические фарингиты, риниты, гаймориты и т. д.);
    • врожденные и приобретенные иммунодефициты.

    Воспалительный процесс с близлежащих органов распространяется на ячейки решетчатого лабиринта: при воспалении гайморовой и лобной пазух в первую очередь поражаются передние, а в случае воспаления слизистой клиновидной пазухи – задние ячейки.

    Микроорганизмы, попав на слизистую ячеек, размножаются и повреждают ее клетки, проникая вглубь тканей – появляются признаки воспаления (слизистая отечна, гиперемирована, просветы ячеек и их выводных протоков значительно сужены).

    Эти изменения приводят к нарушению оттока жидкости из решетчатого лабиринта, а у детей к тому же способствуют переходу патологического процесса на кость с последующим разрушением ее, следствием чего становятся гнойные осложнения этмоидита – абсцессы, свищи, эмпиема.

    При отсутствии лечения гной может распространиться в ткани глазницы или полость черепа, также вызывая опасные для жизни осложнения.

    Симптомы

    Этмоидит может иметь острое и хроническое течение.

    Острый этмоидит возникает, как правило, на фоне ОРВИ и гриппа, либо аллергического ринита. Для острого этмоидита характерны выраженные симптомы. Хронический этмоидит, в свою очередь, имеет вялотекущую симптоматику; при нем очень часто в носовых ходах и самих пазухах можно увидеть образование полипов. Изредка при хроническом этмоидите жалобы пациента могут полностью отсутствовать.

    Основные симптомы, на которые могут жаловаться пациенты:

    • головную боль (преимущественно в области между глаз),
    • боли в области переносицы носа и внутренних углах глаз,
    • отек век (особенно по утрам после пробуждения),
    • длительный насморк (более 7-10 дней),
    • слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа,
    • стекание слизи, гноя по задней стенке горла (если поражаются задние микропазухи решетчатого синуса).

    Фото пациента с гнойным левосторонним этмоидитом (если серозный процесс переходит в гнойный, то веки уже не просто могут отекать, а появляется их покраснение, припухлость):

    Источник: https://alternativa-mc.ru/zozh/etmoidit-simptomy.html

    Этмоидит – что это такое?

    Катаральный этмоидит

    Этмоидит – респираторное заболевание, одна из разновидностей синусита, которое поражает эпителиальные клетки слизистых, выстилающие ячейки решетчатого лабиринта. Оно имеет в большинстве случаев инфекционную природу. В зависимости от локализации и способа протекания у этмоидита есть несколько разновидностей, большинство из которых хорошо поддаются лечению.

    Особенности расположения

    Чтобы лучше понимать, что такое этмоидит, давайте немного разберемся в анатомических особенностях строения и расположения решетчатого лабиринта. Эти парные костные образования располагаются с двух сторон от переносицы и представляют собой систему из нескольких полых ячеек разной величины.

    Внутренняя поверхность этих ячеек покрыта слизистой выстилкой, клетки которой и воспаляются при попадании в пазухи патогенных микроорганизмов. При сильном ее отеке отхождение слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития анаэробных бактерий и появления гноя. Этот процесс и представляет собой развивающийся этмоидит.

    Из-за своего центрального расположения решетчатый лабиринт соседствует с глазными орбитами, лобными и верхнечелюстными пазухами. Поэтому при отсутствии своевременного адекватного лечения воспаление быстро распространяется. Возможен и обратный процесс, когда гайморит или фронтит становится причиной развития этмоидита.

    Многие люди, часто страдающие респираторными заболеваниями, не лечат этмоидит, считая, что это такое воспаление, которое быстро пройдет само, как только прекратится насморк. Заблуждение это ошибочное и крайне опасное. В запущенном виде этмоидит дает очень серьезные осложнения, которые могут даже привести к летальному исходу.

    Причины заболевания

    Причины развития этмоидита различны. Причем, иногда он встречается даже у грудничков или новорожденных младенцев – обычно на фоне сепсиса или стафилококковой инфекции. У очень маленьких детей его трудно диагностировать, а протекает у них болезнь тяжело, часто дает осложнения.

    У более старших детей этмоидит чаще является вторичным заболеванием и развивается на фоне острого или хронического гайморита (фронтита). Происходит это из-за того, что череп ребенка имеет еще маленькие размеры и пазухи расположены очень близко друг от друга. Иногда болезнь провоцирует инфекционный хронический ринит.

    У взрослых обычно бывает хронический или полипозный этмоидит, что развивается на фоне общего ослабления иммунной системы или под влиянием других негативных факторов:

    • из-за слишком узкого среднего носового прохода;
    • перекрытия выходов из ячеек лабиринта разросшимися аденоидами;
    • хронических синуситов любой этимологии;
    • недолеченных ОРЗ, ОРВИ и других респираторных заболеваний;
    • инфекционного или аллергического ринита;
    • травм или неудачных операций на носу;
    • сильного ослабления иммунной защиты организма.

    В редких случаях катаральный этмоидит возникает из-за индивидуальных анатомических особенностей строения носа или костей самого решетчатого лабиринта. В этом случае болезнь протекает вяло, без четко выраженных симптомов и гнойных выделений.

    Острая форма

    Острый этмоидит проще всего диагностировать, так как он дает очень быстрое ухудшение общего состояния больного и достаточно четко выраженные симптомы, первый и самый выразительный из которых – сильная головная боль с четкой локализацией у средней части переносицы. В зависимости от того, какая из пазух поражена, заболевание может быть правосторонним, левосторонним или двухсторонним. Нередко боль отдает в глазницы. Это происходит, когда пораженными оказываются задние ячейки лабиринта.

    Другими сопровождающими острый этмоидит симптомами являются:

    • резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов;
    • затрудненное дыхание через одну или обе ноздри;
    • снижение порога обоняния или его полное отсутствие;
    • обильные носовые выделения: серозные или с примесью гноя;
    • отечность внутреннего угла одного или обоих век;
    • признаки сильной интоксикации организма: тошнота, рвота.

    При очень высокой температуре возможны обмороки, признаки нейротоксикоза, быстрое обезвоживание организма.

    Вторичный острый этмоидит развивается еще быстрее, чем первичный и всегда провоцирует осложнения. Он дает множественные метастатические гнойники в других органах, а также ярко выраженные глазные симптомы: неподвижность глазного яблока, сильный отек обоих век, нагноение конъюнктивы и др.

    Если вовремя не принять меры, то может развиться сепсис или внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс мозга или глаза, арахноидит.

    Хроническая форма

    Хронический этмоидит развивается только после острого состояния в том случае, если болезнь не вылечили до конца, лечение было неправильным, или он провоцируется хроническими воспалениями прилегающих носовых пазух. При обострении течения заболевания оно дает характерные для острой фазы симптомы, в период ремиссии могут наблюдаться:

    • периодические несильные боли типичной локализации;
    • непонятные головные боли, появляющиеся беспричинно;
    • образование комков слизи в носоглотке (чаще по утрам);
    • заметное ослабление обоняния;
    • постоянное или периодическое снижение зрения;
    • незначительные слизисто-гнойные выделения из носа.

    При хроническом этмоидите также развиваются осложнения, но процесс происходит не так стремительно. Но с учетом того, что эти не слишком приятные симптомы могут беспокоить больного месяцами, лучше не затягивать визит к врачу, а отправиться на обследование и сделать все, чтобы от них побыстрее избавиться. Тем более что и это еще не все неприятные сюрпризы, которые преподносит этмоидит.

    Общая симптоматика

    Кроме непосредственных клинических проявлений воспаления слизистой решетчатого лабиринта, существуют и общие признаки этмоидита, которые присутствуют практически всегда, независимо от причины его появления и разновидности заболевания:

    • повышенная утомляемость;
    • беспричинная раздражительность;
    • снижение концентрации внимания;
    • появление проблем с памятью;
    • выраженная потеря работоспособности;
    • присутствие пессимистических настроений.

    Возможны также проблемы со сном и состояния, схожие с депрессивными. То есть, даже вялотекущий этмоидит существенно ухудшает качество жизни больного и не позволяет полноценно работать и отдыхать.

    Методы диагностики

    Заподозрить этмоидит можно по первичным симптомам и жалобам больного. Но из-за особенностей локализации, его диагностика затруднена. Осмотреть решетчатый лабиринт невозможно через носовой проход, поэтому единственным надежным методом является аппаратная диагностика. Но перед тем как выписать направление, врач проведет тщательный осмотр.

    При наружном осмотре обычно визуально заметна отечность в межглазничной области переносицы. Может присутствовать припухлость внутренней части одного или обоих век. При риноскопии хорошо просматривается сильный отек слизистой носа в средней части носового прохода. При пальпации переносицы возникает болезненность в ее середине и у внутренних углов глаз (с пораженной стороны).

    Наиболее эффективные методы аппаратной диагностики – это:

    1. Эндоскопическое исследование – позволяет проникнуть внутрь ячеек решетчатого лабиринта и осмотреть его изнутри, оценив общее состояние слизистой. Также можно увидеть, нет ли в лабиринте или около него полипозных образований и при необходимости взять слизь для лабораторного исследования.
    2. Рентгеновский снимок – самый быстрый и дешевый способ оценить ситуацию. На нем воспаленные ячейки видны как затемненные области. А если сделать несколько разных проекций, то можно увидеть, не затронуты ли прилегающие пазухи носа – верхнечелюстные и фронтальные.
    3. Компьютерная томограмма – назначается, когда есть проблемы с дифференцированием этмоидита с гайморитом, максиллярным остеомиелитом или другими заболеваниями. Она позволяет точно увидеть все очаги воспаления и оценить степень поражения слизистой.

    Дополнительно могут быть назначены: лабораторный анализ крови, консультация стоматолога, аллерголога и инфекциониста, бактериальный посев слизи из носа. Такие исследования позволяют исключить другие заболевания, а также выявить возбудителей воспаления, если этмоидит имеет инфекционную природу.

    Схема лечения

    Народными способами этмоидит не лечится. Даже медикаментозное лечение бывает осложнено из-за трудности проникновения лекарственных средств в ячейки лабиринта. Поэтому необходима комплексная эффективная терапия, которая будет одновременно убирать причину воспалительного процесса и способствовать быстрому восстановлению слизистых оболочек.

    По результатам диагностического обследования больному назначаются различные группы лекарственных препаратов:

    • Сосудосуживающие назальные капли – необходимы для того, чтобы устранить отечность и восстановить циркуляцию воздуха в решетчатом лабиринте. Это позволит быстрее отходить избытку слизи и устранит благоприятные условия для размножения анаэробных бактерий, выделяющих гной. Подойдут «Галазолин», «Ксилометазолин», «Нафтизин» и др.
    • Антигистаминные препараты – также быстро снимают отек и уменьшают количество выделяемой слизи. Лучше всего они помогают от аллергического этмоидального ринита, но эффективны и при других формах заболевания: «Лоратадин», «Тавегил», «Аугментин» и др.
    • Растворы для промывания носа и пазух – изготавливаются в аптеках, но можно промывать фурациллином, «Аквамарисом» или физраствором с добавлением антисептиков. В стационарных условиях для промывания применяется катетерный аппарат «ЯМИК». Процедура эта не слишком приятная, но очень эффективная.
    • Противовоспалительные – в основном это комбинированные препараты, которые одновременно понижают температуру тела, уменьшают боль, купируют воспалительные процессы: «Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол» и др.
    • Мультивитаминные комплексы – ускоряют процессы регенерации слизистых, повышают жизненные силы организма: «Дуовит», «Компливит», «Мультитабс» и др.
    • Иммуностимуляторы – в основном препараты на натуральной основе, активизирующие работу иммунной системы организма: экстракты женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, «Иммунал» и др.

    Если по результатам лабораторных исследований выявлена бактериальная природа заболевания, то в курс лечения обязательно входят антибиотики. Группу препаратов, их дозировку и длительность применения назначает и обязательно контролирует лечащий врач.

    Возможно также использование противогрибковых средств для профилактики развития кандидоза на фоне приема антибиотиков и сильного снижения иммунитета.

    После того как температура упадет до значений субфебрильной, а состояние больного стабилизируется обычно для ускорения процесса выздоровления подключается физиотерапия. Это может быть УВЧ, носовой электрофорез, фонофорез, лазерное прогревание. В редких случаях при запущенной болезни становится необходимым хирургическое вмешательство.

    Способы профилактики

    Этмоидит не возникает беспричинно. Поэтому, чтобы избежать развития этого заболевания, необходимо принимать меры к тому, чтобы максимально устранить влияние факторов-провокаторов. В первую очередь это укрепление иммунитета и отказ от вредных привычек, особенно от курения.

    В целях профилактики желательно:

    • избегать сильного или длительного переохлаждения;
    • вовремя вылечивать все респираторные заболевания;
    • следить за чистотой воздуха в рабочих и жилых помещениях;
    • избегать сильного переутомления или длительных стрессов;
    • хорошо высыпаться, спать в проветренном помещении;
    • следить за техническим состоянием кондиционера;
    • укреплять иммунитет, выполнять закаливающие процедуры;
    • стараться не допускать обострения уже имеющихся хронических респираторных заболеваний.

    При появлении странных повторяющихся симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование, не дожидаясь бурного проявления заболевания. Полностью вылечить этмоидит на ранней стадии несложно, а если сильно запустить болезнь, можно угодить на операционный стол.

    Анна Александрова

    Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

    Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-nosa/drugie/ehtmoidit.html

    Катаральный этмоидит: что это такое – полипозный, фронтоэтмоидит, гаймороэтмоидит, этмоидотомия

    Катаральный этмоидит

    Этмоидит – это патологический процесс, который характеризуется воспалением слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта. Этот лабиринт – составляющая околоносовой пазухи и решетчатой кости, которая сосредоточена в глубине черепа у основания носа. Заболевание может протекать отдельно или в комбинации с другими сопутствующими синуситами.

    Что это за болезнь

    Этмоидит – это заболевание, которое может иметь бактериальное или вирусное происхождение. Классифицируют его на два основных вида – острый и хронический.

    Острый этмоидит формируется на фоне острого ринита или гриппа. Чаще всего воспалительный процесс, протекающий в других околоносовых пазухах, приводит к повторному поражению решетчатого лабиринта. Если воспаление поразило верхнечелюстную и лобную пазухи, то поражение может быть нанесено передним ячейкам решетчатой кости.

    На фото- как выглядит этмоидит

    Воспаление при этмоидите резко наносит атаку глубоким слоям слизистой. В результате наблюдается такие симптомы этмоидита, как отечность и диффузное набухание. Отверстие между ячейками решетчатой кости и их выводящие пути сокращают в размерах. Все это приводит к дренированию.

    Рассматривая этмоидит, нельзя не отметить основные причины его образования. Повлиять на развитие недуга могут вирусы и бактерии, которые ослабляют защитные силы организма и слизистой носа.

    Этмоидит может возникнуть по следующим причинам:

    • риниты и простуды, а также все недуги вирусной этиологии;
    • синуситы разного вида: грибковые, вирусные и бактериальные;
    • дефекты перегородки, имеющие врожденный и приобретенный характер;
    • ринит аллергического происхождения;
    • ослабленный иммунитет, не способный бороться с болезнетворными организмами;
    • травмы лица.

    Нередко формирование этмоидита происходить на фоне гриппа и скарлатины. Но все-таки чаще всего причина развития патологии кроется в запущенном фронтите или гайморите.

    Если в процесс внедряются передние части решетчатой кости, то патология носит название фронтоэтмоидит и гаймороэтмоидит.

    Задние области кости подключаются в процесс, когда заболевание не лечат должным образом, и оно находится в запущенной форме.

    На видео- выявление заболевания этмоидитом:

    Если воспалительный процесс поразил сразу две носовые пазухи, то заболевание носит название пансинусит или полисинусит. Здесь все зависит от того, какие полости подключились в воспалительный процесс.

    Аденоидный синусит – это результат наличия в носовой полости разрастаний. Они не дают нормально отходить слизи из ячеек, в результате чего создаются отличные условия для образования бактерий.

    Бывают определенные ситуации, когда сам этмоидит становится причиной формирования полипов. Тогда патология принимает хроническую форму, а терапия сводится к выполнению операции.

    По-другому вылечить недуг не получиться, так как аномальные разрастания не дают нормально восстановиться работе носа.

    По сравнению с обычным насморком, этмоидит требует срочного лечения. Связано это со множественными причинами. Во-первых, недуг в острой форме может перетечь в хроническую, лечить которую очень сложно. Во-вторых, этмоидит при отсутствии должного лечения может спровоцировать ряд осложнений, которые несут опасность для жизни человека.

    К самым распространенным осложнениям можно отнести:

    • нарушение целостности решетчатого лабиринта;
    • снижение зрения;
    • распространение воспалительного процесса на внутричерепные области, в результате чего могут возникнуть такие осложнения, как абсцесс мозга или гнойный менингит.

    Виды

    Этмоидит может классифицироваться по течению, этиологии и локализации воспаления

    Острое протекание болезни

    Острая форма недуга имеет более яркие симптомы, по сравнению с хронической. Но только терапия острого недуга происходит проще. Это связано с тем, что удается как можно раньше распознать симптомы патологии и приступить к лечению на начальной стадии.

    На фото- как выглядит острый этмоидит

    Для этмоидита в острой форме характерны такие симптомы:

    • сильная боль в голове, сосредоточенная в области носа, лба и уголков глаз;
    • трудности с дыханием;
    • нарушение обоняния или полная его потеря;
    • подъем температуры до 38 градусов.

    Помимо этого, при остром течении пациента беспокоит сильный насморк. А вот отделяемое на начальном этапе серозное, то есть гной отсутствует. Гнойные выделения будут наблюдаться чуть позже, когда слизь будет густая зеленого или желтого окраса.

    Если этмоидит поражает пациента в первый раз, то при своевременном обращении к врачу вылечить его можно быстро и без осложнений.

    А вот при повторном поражении лечить недуг гораздо сложнее, так как он быстро перетекает в хроническую форму. Как правило, осложнения могут развиться уже через два дня.

    А вот как лечить хронический тонзиллит при беременности, и какие средства стоит применять, рассказывается в данной статье.

    Как определить искривление носовой перегородки, и каким образом можно восстановить состояние структуры носа. поможет понять данная информация.

    Какая мазь под нос от простуды для детей самая лучшая и эффективная, указано здесь: https://prolor.ru/n/lechenie-n/maz-ot-prostudy-v-nosu.html

    Какие народные средства от заложенности уха при простуде самые эффектные, можно понять перейдя по ссылке.

    Хронический

    Эта форма патологического процесса характеризуется неприятной клинической картиной, а также наличием осложнений. Переходит недуг в хроническую форму по причине неправильной терапии острого этмоидита или слабого иммунитете. Хронический этмоидит невозможно полностью вылечить, поэтому он станет постоянным спутником. Протекать он может в двух стадиях – ремиссия и обострение.

    На фото- хронический этмоидит

    Симптомы при обострении схожи на клинику острой фазы этмоидита. В стадии облегчения болезнь протекает без сильно выраженных симптомов.

    Но некоторые больные жалуются на такие признаки:

    • неприятные ощущения в зоне корня носа;
    • постоянные головные боли;
    • гнойная слизь, выходящая из носа, имеющая противный запах;
    • сосредоточение отделяемого в носоглотке;
    • тошнота, которая может привести к рвоте;
    • нарушенная функция обоняния.

    Хронический этмоидит очень опасен, ведь с ним человек может прожить не один год, полагая, что у него хронический насморк. Единственной возможностью навсегда избавиться от хронической формы – это провести операцию.

    Кроме этого, этмоитит может различаться по месту локализации патологии:

    • двухсторонний – поражение наносится с двух сторон;
    • правосторонний – воспаление поражает только ячейки с правой области;
    • левосторонний – воспаление поражает ячейки с левой области.

    Еще патология может разниться по особенностям его течения:

    • катаральный;
    • гнойный;
    • полипозный.

    Катаральный

    На фото- катаральный этмоидит

    Причина развития патологии кроется в проникновении вируса. Характерной особенностью катарального этмоидита является слезотечение. Пациент жалуется на симптомы интоксикации – боль в голове, головокружение, общая слабость, тошнота.

    Наблюдается покраснение белок глаза. Не исключены ситуации, когда во внутреннем углу глаза наблюдаются лопнувшие сосуды. Отек, поразивший переносицу, может перейти на уголки глаз. Для катаральной формы характерно отсутствие обоняния.

    Полипозный

    Этот тип этмоидита развивается при хронической форме патологии. Причина развития – это длительный ринит. Отечность поражает слизистую и в течение долгого времени не проходит, иногда затрагивает решетчатую кость.

    На фото- так выглядит полипозный этмоидит

    Внутреннюю часть ячеек поражаю полипы. Они блокируют просветы, в результате чего слизистая все время отечная. У пациентов может возникать ремиссия, на протяжении которой отсутствуют симптомы. Восстанавливается носовое дыхание. Обычно проводится операция при полипах в носу.

    Возможно вам также будет интересно узнать о том, какой спрей для носа при аллергическом рините подходит лучше всего.

    Как использовать алоэ в нос при насморке, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

    Возможно вам также будет интересно узнать о том, как использовать шалфей от кашля при беременности.

    Какие причины отека слизистой носа без насморка встречаются чаще всего, и как такие проблемы можно устранить, очень подробно рассказывается в данной статье.

    Гнойный

    Эта форма острого этмоидита самая сложная и опасная. Его клинические проявления ярко выражены, наблюдается подъем температуры до 40 градусов. Присутствует сильная боль во лбу и переносицы, галлах и зубах. У пациента повышенное слезотечение. Также будет интересно узнать о том, почему появляется гной в миндалинах и гнойные пробки.

    На фото- гнойный этмоидит

    Общее состояние больного ухудшают общие признаки отравления.

    Этмоидит – это серьезное заболевание, при котором воспаление поражает решетчатую кость. Может протекать в двух формах – острой и хронической. Каждая из них имеет свои симптомы и методы терапии. Осложнения патологии достаточно серьезные, поэтому с лечением затягивать не стоит.

    Источник: https://ProLor.ru/n/bolezni-n/etmoidit/chto-eto-takoe.html

    Катаральный этмоидит: характеристика, симптомы и способы лечения

    Катаральный этмоидит

    Катаральный этмоидит — заболевание преимущественно бактериальной или вирусной природы, характеризующееся воспалением слизистой в области ячеек решетчатой кости.

    Последняя находится между носовой полостью и полостью черепа. Одновременно она является придаточной пазухой носа и участвует в циркуляции поступающего воздуха.

    Если в данной области воспаление, врачи называют это заболевание синуситом. Этмоидитом чаще болеют дети и молодые люди.

    Симптомы катарального этмоидита

    Признаками заболевания являются:

    1. Слизистые выделения из носа. На ранней стадии они жидкие, но затем становятся густыми и закупоривают ячейки решетчатой кости. Иногда выделения содержат кровь. При присоединении вторичной инфекции секрет становится гнойным с неприятным запахом. При сочетании этмоидита с воспалением верхнечелюстных пазух объем выделяемого секрета увеличивается.
    2. Ощущение давления и тяжести в носу. Причина — скопление секрета.
    3. Заложенность носа.
    4. Нарушение обоняния. При этмоидите возможны гипосмия (снижение обоняния) и аносмия (утрата обоняния).
    5. Головная боль. Она беспокоит в течение всего дня, но наиболее сильно выражена в ночное время. Боль ощущается во лбу или переносице. Она может усиливаться при наклонах вперед. При хроническом этмоидите боль тупая и ощущается в области корня носа.
    6. Затруднение носового дыхания.
    7. Бессонница.
    8. Ухудшение зрения.
    9. Слезотечение.
    10. Быстрая усталость глаз.
    11. Боязнь яркого света.
    12. Давящая боль в области глаз.
    13. Признаки интоксикации (повышение температуры, недомогание, слабость, боль в мышцах и суставах). Заболевание часто начинается с лихорадки до 39-40ºC. Это основной признак простуды и гриппа, при которых могут воспаляться носовые пазухи. Данные симптомы появляются в результате попадания в кровь токсинов микробов.
    14. Изменение лица. При этой форме синусита часто наблюдается отек век. При этом глаз может быть практически закрыт. Характерны покраснение и отечность слизистой оболочки (конъюнктивы). Возможно выпячивание глаза.
    15. Болезненность при движениях глазных яблок.
    16. Специфические симптомы в виде высыпаний. Сыпь свидетельствует о том, что этмоидит развился при скарлатине или аллергии.

    Что такое катаральный этмоидит, какие причины?

    Воспаление бывает односторонним и двухсторонним. Заболевание развивается при попадании микробов в пазуху и их бесконтрольном размножении. Часто диагностируется риноэтмоидит, когда воспаляются слизистые пазухи и полости носа.

    Предрасполагающими факторами развития синусита являются:

    1. Ослабление защитных факторов. При снижении иммунитета поражение бактериальными микроорганизмами, грибками и вирусами происходит чаще.
    2. Наличие тяжелой соматической патологии (туберкулеза, лейкоза, злокачественных опухолей, ВИЧ-инфекции).
    3. Курение.
    4. Переохлаждение. Облегчает попадание в пазухи бактерий.
    5. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов (средний и внутренний отиты, ангина, хронический тонзиллит, гингивит, стоматит, ринит).
    6. Аденоиды.
    7. Полипы.
    8. Вредные условия труда (контакт с химикатами).
    9. Предрасположенность к аллергии.
    10. Загрязнение воздуха. Этмоидитом чаще болеют жители индустриально развитых городов и районов.
    11. Скарлатина.
    12. Корь и другие вирусные заболевания (грипп, парагрипп, ОРВИ).
    13. Грибковая инфекция.
    14. Недостаток в организме витаминов, макроэлементов и микроэлементов.
    15. Травмы лицевого отдела черепа.
    16. Перелом носа и врожденная кривая перегородка.
    17. Врожденная узость носовых ходов.

    Особенности течения катарального этмоидита

    Особенностью течения острого этмоидита является скоротечное течение (до 3-4 недель), тогда как хроническое воспаление может длиться месяцами и годами. При правильном лечении происходит выздоровление.

    В других случаях развивается хронический синусит. При этой патологии в период ремиссии жалобы часто отсутствуют. Единственными симптомами могут быть заложенность носа и головная боль.

    Нередко в процесс вовлекаются другие пазухи (клиновидная, верхнечелюстные и лобные).

    Причины и возбудители этмоидита

    Каждый лор-врач должен знать причины, симптомы и методы лечения катарального этмоидита. Возбудителями заболевания могут быть:

    • стрептококки;
    • стафилококки;
    • клостридии;
    • синегнойные палочки;
    • кишечные палочки;
    • фузобактерии;
    • вирусы;
    • грибки.

    Чаще всего воспаление вызывают условно-патогенные микробы, которые в норме обнаруживаются у здоровых людей. При снижении иммунитета или переохлаждении они начинают активно размножаться и проявлять свои патогенные свойства. Часто заражение человека происходит воздушно-капельным путем. Микробы могут попадать в пазухи с кровью и лимфой из других органов (почек, миндалин, органов слуха).

    Последствия и осложнения

    При симптомах синусита важно быстрее выявить патологию и приступить к лечению. К инструментальным и лабораторным методам исследования относятся:

    1. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух. Позволяет выявить участки скопления секрета. Выглядят они в виде затемнения. Требуется 2 снимка в 2 проекциях.
    2. КТ или МРТ. Проводятся для выявления состояния головного мозга и в случае осложненного течения заболевания.
    3. УЗИ.
    4. Риноскопия.
    5. Осмотр глотки и гортани.
    6. Физикальный осмотр. При воспалении ячеек болевой синдром фиксируют в ходе пальпации. Область переносицы и корень носа часто бывают болезненными.
    7. Общий анализ крови.
    8. Анализ мазка из носа на микрофлору.
    9. Опрос. Наличие головной боли и насморка укажут на основные факторы риска.

    После диагностики лечение черепа в лицевой области проводится в стационаре (при развитии осложнений) или амбулаторно.

    Методами лечения катарального этмоидита являются применение противомикробных средств (антибиотиков, противогрибковых или противовирусных препаратов), сосудосуживающих капель или спреев (Галазолина, Ринонорма, Ксилометазолина), промывание пазух солевыми растворами, физиопроцедуры и прием иммуностимуляторов (для больных со сниженным иммунитетом).

    Народные средства в виде травяных настоев и отваров можно применять в качестве дополнения к основной терапии. При отсутствии лечения или же проведении неправильной терапии возможны следующие последствия:

    1. Психоневротические расстройства. Возникают при хронической форме этмоидита вследствие нарушения сна и снижения качества жизни.
    2. Воспаление других околоносовых пазух с развитием гайморита, фронтита или сфеноидита.
    3. Утрата обоняния.
    4. Воспаление костных структур.
    5. Эмпиема.
    6. Деструкция решетчатой кости.
    7. Нагноение.
    8. Прорыв гноя в полость черепа.
    9. Менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозга). Возникают, когда воспалительный процесс распространяется на задние участки пазухи.
    10. Формирование абсцесса.
    11. Рецидив. Возможен после оперативного вмешательства (ринопластики, полипэктомии и аденоидов) или медикаментозной терапии.
    12. Ухудшение зрения.
    13. Воспаление глазницы.

    К причинам развития осложнений относятся самолечение, несвоевременная диагностика и несоблюдение рекомендаций врача.

    Узнай болезнь по симптомам

    Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/jetmoidit/lechenie-kataralnogo-jetmoidita.html

    Катаральный этмоидит: причины возникновения, основные симптомы, диагностика, лечение

    Катаральный этмоидит

    Череп в лицевой области имеет непарную кость, которую называют решетчатой из-за наличия множества ячеек, содержащих воздух. Из этих ячеек сформирован решетчатый лабиринт, который изнутри покрывает слизь, подобная своей консистенцией слизи, выстилающей носовые ходы. Возникающее в данной области воспаление врачи называют этмоидит.

    Этмоидит считают сложным воспалением слизистой решетчатой кости. Особого внимания эта болезнь требует из-за анатомического расположения воспаляющегося сегмента.

    Решетчатый лабиринт расположен на границе между полостью носа и черепом. Выводные отверстия ячеек, средний носовой проход отличается очень узкой структурой.

    При развитии воспалительного процесса перекрывается доступ воздуха. Из-за близкого расположения воспалительного очага к головному мозгу болезнь несет опасность здоровью, жизни болеющего.

    Воспаление, локализующееся на слизистой решетчатой кости, имеет несколько классификаций в зависимости от характера протекания (острая, хроническая формы), локализации области воспаления (правосторонний, левосторонний, двухсторонний). В зависимости от особенностей течения воспалительного процесса в области решетчатого лабиринта, патологию делят на 3 формы:

    • катаральная;
    • полипозная;
    • гнойная.

    Рассмотрим детальней катаральную форму этмоидита.

    Особенностью данной формы болезни является обильное слезотечение. Именно этот признак отличает патологию от многих других респираторных болезней. Часто пациент не подозревает о развитии у него этмоидита, ведь признаки воспаления подобны обычному насморку.

    Этмоидит редко развивается в виде самостоятельной болезни. Эту патологию сопровождают такие состояния:

    • гайморит;
    • ринит;
    • фронтит;
    • менингит.

    Этмоидит включен в группу болезней, которая называется «синусит». Из-за своего расположения болезнь также могут называть этмоидальным синуситом.

    Чтобы легче было отличать такие заболевания, как: этмоидит, ринит, гайморит, сфеноидит, нужно ознакомиться с локацией этих носовых пазух.

    Сфеноидит представляет собой воспаление слизистой клиновидной пазухи, носит инфекционный характер. Эта болезнь имеет такие отличительные признаки:

    • двоение в глазах;
    • постоянные сильные головные боли (в глубине головы, затылке);
    • давление, боль в глазах, теменно-височной районе;
    • неприятный запах из носоглотки;
    • выделяемый секрет стекает по задней стенке глотки к желудку.

    Гайморит представлен воспалением гайморовой придаточной пазухи. Болезнь сопровождается признаками простуды и дополнительными симптомами:

    • тяжесть в голове;
    • боль в районе лба, переносицы (она усиливается при наклоне вниз);
    • давящая боль за глазами;
    • гнойные выделения со сгустками крови.

    Ринит представляет собой основной признак простуды, вирусной инфекции. При нем врач наблюдает такие симптомы:

    • зуд;
    • заложенность носа;
    • покраснение глаз;
    • ощущение шевеления в носу;
    • выделения подобные воде.

    Учитывая такие особенности в симптоматике воспаления разных пазух носовой полости, врачу не составит труда диагностировать этмоидит.

    Локализация этмоидита

    Лечение

    Перед тем, как назначить лечение, специалист направляет пациента на обследование. Для постановки точного диагноза больному следует пройти следующие процедуры:

    • рентгенологическое исследование;
    • бактериологическое исследование секрета, изъятого из полости носа;
    • осмотр полости носа;
    • термография;
    • риноскопия;
    • УЗИ околоносовых пазух;
    • пункция (ее проводят с диагностической целью);
    • компьютерная томография.

    Лечение этмоидита считается довольно длительным процессом, особенно, если патологию обнаружили на поздних стадиях развития. Врачи назначают:

    • сосудосуживающие капли. Они необходимы для обеспечения оттока отделяемого. Эти препараты снижают отечность слизистой оболочки;
    • курс антибиотикотерапии;
    • обезболивающие средства;
    • промывания полости носа;
    • хирургическое вмешательство (назначают при развитии осложнений).

    Очень важно при катаральной форме заболевания снять общие признаки интоксикации, восстановить дренажную способность носовой полости. Чтобы не усугубилась ситуация достаточно нормализовать отток слизи, нельзя допустить ее загустения.

    Использовать средства народной медицины врачи не рекомендуют из-за серьезности болезни, вероятности развития опасных осложнений. Народные рецепты можно применять в качестве дополнения к основной терапии, но только после консультации с лечащим врачом.

    Из народных средств снять отечность помогут такие жидкости:

    Такие промывания можно выполнять за день столько раз, сколько захотите. Вреда такие средства не приносят.

    В качестве антивоспалительных капель можно использовать настойку из трав (ромашка, зверобой, ноготки, кора дуба). Целебных трав нужно брать по 1 чайной ложке. Смесь трав заливают водой (0, 5 литра). Такая настойка используется в сочетании с традиционной терапией.

    Среди эффективных народных средств выделяют:

    • ингаляции с отваром укропа;
    • ингаляции на основе эфирного масла (пихта);
    • капли в нос (сок алоэ + мед + лук);
    • ингаляции смесями соков (алоэ + лук + каланхоэ);
    • капли в нос из соков (морковь + свекла).

    Не каждый из указанных методов может быть безопасным в индивидуальном случае. Давать разрешение на применение любого народного средства должен лечащий врач.

    Оперативное лечение может быть назначено при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, развитии осложнений. Операция представлена вскрытием ячеек решетчатого лабиринта, резекцией тканей, которую могут осуществлять внутриносовым, вненосовым методами.

    Для удаления полипов проводят операцию под названием «полипотомия». После оперативного вмешательства обязательно промывать полость физраствором, антимикробными средствами («Хлоргексидин»).

    Как правильно промывать нос, смотрите в нашем видео:

    МедОтвет
    Добавить комментарий