Беродуал в каких случаях применять

Беродуал для ингаляций: инструкция по примененнию взрослым и детям

Беродуал в каких случаях применять

Беродуал относится к комплексным средствам, которые используются для лечения обструктивных заболеваний бронхов и легких.

Медикамент выпускается в двух видах:

  1. Капли для приготовления раствора для ингаляций.
  2. Аэрозольный препарат, который применяется без предварительного приготовления и впрыскивается непосредственно в горло.

Беродуал представляет собой жидкость, которая не имеет цвета. В некоторых случаях можно наблюдать присутствие небольшого оттенка. В жидкости нет нерастворенных частиц. Беродуал обладает запахом, который не раздражает и практически не ощущается.

Один флакон содержит 20 мл средства и имеет специальную крышку-дозатор для удобства приготовления раствора.

В состав аэрозоля и раствора для ингаляций входят следующие компоненты:

  1. Фенотерол — химическое соединение является представителем бета-адреномиметиков. Его действие заключается в стимулировании адренорецепторов в нижних дыхательных путях. Фенотерол уменьшает воспаление и отек. Такого действия удается добиться за счет антигистаминного эффекта вещества. Медиаторы воспаления практически не выделяются, а мерцательный эпителий бронхов работает интенсивнее и ускоряет мукоцилиарный транспорт.
  2. Ипратропия бромид. Вещество является одним из производных атропина и имеет аналогичное ему антихолинергическое действие. Ипратропия бромид снижает функционирование м-холинорецепторов, они перестают воспринимать влияние ацетилхолина. Это позволяет уменьшить количество выделяемой мокроты. Но в то же время у человека усиливается пульс и повышается тонус блуждающего нерва, появляется сухость во рту и горле.

Фенотерол и ипратропия бромит в несколько раз усиливают фармакологическое действие друг друга.

Действующие вещества в составе беродуала

В составе лекарства имеются сразу два бронхолитических препарата:

  • фенотерол – относится к группе бета2-адреномиметиков;
  • ипратропия бромид – относится к м-холиноблокаторам.

Благодаря этому лекарственный препарат оказывает положительное действие при болезнях различной природы.

В составе беродуала отсутствуют стероиды, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. По этой причине препарат не относится к гормональным, что является большим плюсом и позволяет применять его достаточно широко..

Фармакологическое действие

Препарат начинает действовать уже в первые минуты после начала ингаляции. При этом в полость бронхов попадает не менее 60% препарата, остальное оседает на бронхах, гортани, полости рта. Препарат начинает полное терапевтическое действие через 15 минут, а его максимальный эффект наступает через час. При благоприятных факторах и соблюдении правил ингаляции он сохраняется до 6-8 часов.

Во время ингаляции Беродуал оказывает следующее действие на нижние дыхательные пути:

  • уменьшает воспалительный очаг в слизистой оболочке бронхов и других участков;
  • снимает спазм тканей;
  • оптимизирует работу секреторных желез;
  • оказывает стимулирование на дренажную систему бронхов.

Применение ингаляции приводит к тому, что отек слизистой уменьшается, а количество выделяемой мокроты постепенно снижается, она становится менее плотной и легко откашливается. Это позволяет воздуху свободнее проходить в нижние дыхательные пути и выходить из них.

Уже через несколько сеансов ингаляций с Беродуалом больные отмечают улучшение дыхания, хорошее отхождение мокроты и смену сухого мучающего кашля на влажный. Стимулирование отхождения мокроты приводит к тому, что хрипы в легких и бронхах начинают уменьшаться и постепенно исчезают.

Положительное фармакологическое действие Беродуала возможно только при комплексном лечении. Отказ от лечения антибиотиков при инфекции снижает эффект от ингаляций к нулю.

В отличие от других подобных препаратов, Беродуал не имеет в составе гормонов, не вызывает привыкания и не влияет на гормональный фон организма.

Инструкция по применению раствора для ингаляции

Препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, нормализует в нижних дыхательных путях выработку слизи. Действие лекарства обусловлено активными компонентами в его составе – фенотеролом и бромидом ипратропия.

Фармакокинетика такая: 16% препарата остается в дыхательных путях, остальное проглатывается, концентрация в плазме крови в 500-1000 раз меньше, нежели после введения доз, оказывающих такое же терапевтическое действие, не через ингалятор.

Эффект после ингаляции наступает быстрее.

Через четверть часа после ингаляции Беродуалом дыхание пациента становится легче. Период максимального воздействия лекарства – 2 часа, а действует оно до 6 часов. Препарат борется с удушающим кашлем, расширяет бронхи, является отхаркивающим средством, помогает выводить мокроту. Активные компоненты в основе капель для ингаляции не препятствуют естественному процессу газообмена.

Показания Беродуала

Врачи выписывают рецепт на Беродуал в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • легочная эмфизема;
  • бронхоспазмы при пневмонии;
  • обструктивный синдром при туберкулезе бронхов, легких;
  • удушающий, надсадный кашель, сопровождающий ряд заболеваний: бронхит, ларингит.

Абсолютное показание для использования небулайзерного лечения Беродуалом – невозможность доставить лекарство в дыхательные пути другими способами. Ингаляция при астме позволяет облегчить приступ, сделать это быстро и эффективно. Действенными являются ингаляции при кашле, причина которого в заболевании дыхательных путей, верхних и нижних.

Противопоказания

В аннотации к препарату указаны случаи, при которых Беродуалом для ингаляций нужно пользоваться с осторожностью:

  • болезни сосудов и сердца;
  • муковисцидоз;
  • сахарный диабет;
  • закрытоугольная глаукома;
  • обструкция шейки мочевого пузыря;
  • беременность, III триместр, период грудного вскармливания;
  • гиперплазия предстательной железы.

Нельзя применять средство:

  • при тахиаритмии, коронарной недостаточности, после перенесенного инфаркта миокарда;
  • в I триместре беременности.

Побочные эффекты

При использовании препарата побочные отрицательные эффекты наблюдаются не часто, но они возможны. Самые распространенные:

  • ощущение сухости в горле, ротовой полости;
  • тремор скелетной мускулатуры (непроизвольное подрагивание).

К редким побочным явлениям относятся:

  • головокружение;
  • тахикардия;
  • повышение давления;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • раздражение в дыхательных путях, провоцирующее сильный кашель;
  • аллергическая сыпь, крапивница;
  • усиление потоотделения, общая слабость.

Отрицательные побочные эффекты часто связаны с нарушением дозировки лекарства. При передозировке проявляются симптомы, обусловленные действием фенотерола, отмечается тремор, повышается либо понижается давление, учащается сердцебиение.

Если такое произошло, назначают седативные средства. Иногда упоминают о привыкании к Беродуалу, но медики отмечают, что употребление этого слова некорректно. Привыкания к препарату нет, но встречается временное отсутствие положительного эффекта из-за передозировки лекарства.

При возвращении к норме эффект возобновится.

Показания к применению

Основное показание к применению Беродуала – это заболевания нижних дыхательных путей, которые провоцируют приступы бронхоспазма. Это не только инфекционные поражения, но и приступы аллергии.

Препарат может назначаться:

  • во время ларингита;
  • при эндогенной и аллергической бронхиальной астме;
  • при бронхоэктатической болезни легких;
  • при пневмонии;
  • при различных видах бронхита (но использование препарата строго необходимо только при появлении обструкции).

В некоторых случаях использование Беродуала может нести мало эффекта. Поэтому при некоторых случаях бронхита и воспаления легких его использование нецелесообразное.

Еще одной формой использования препарата является подготовка нижних дыхательных путей к лекарственным манипуляциям. Беродуал используется для подготовки бронхов к впрыскиванию средств, разжижающих мокроту, противоаллергических лекарств и антибиотиков.

Применение Беродуала для борьбы с кашлем без комплексного лечения не имеет эффекта.

Детская и взрослая дозировка аэрозоля для ингаляций

Инструкция по применению Беродуала указывает дозировку препарата по проведению ингаляций и использованию аэрозоля для детей и взрослых. Вместе с этим рекомендуется консультироваться по поводу использования препарата с учетом заболевания и индивидуальных особенностей организма. Балончик аэрозоля Беродуал содержит 200 одинаковых по объему доз.

Для детей и взрослых количество доз одинаковый:

  1. Во время приступа необходимо впрыснуть 2 дозы препарата. Дыхание должно восстановиться через 5 минут. Если этого не наступило, манипуляция повторяется.
  2. Для длительной терапии осуществляется 3 процедуры по 2 впрыскивания лекарства в течение суток. В тяжелых случаях разрешается увеличить количество процедур до 8.

Если после 4 впрыскиваний бронхоспазм не прекращается и человеку тяжело дышать, необходима срочная госпитализация.

Вентолин или беродуал что лучше

После посещения квалифицированного специалиста данный вопрос у пациентов должен отсутствовать. Врач во время приема объясняет, какое средство нужно для лечения конкретного больного. Но, такой вопрос часто встречается на форумах, следовательно, сомнения у пациентов остаются.

Чтобы определить лучшее средство давайте сравним положительные качества данных препаратов.

Преимущества сальбутамола (вентолина):

  • действует быстро, показан для оказания неотложной помощи;
  • удобен в применении;
  • можно использовать с раннего детства (с 4 лет);
  • относительно дешевый препарат.

Преимущества беродуала:

  • комплексное средство, имеет два активных вещества;
  • обладает выраженным противовоспалительным и бронхолитическим действием;
  • применяется с 6лет;
  • используется при длительной терапии.

При обструктивных заболеваниях легких бронхолитические препараты должны подбираться с учетом специальных проб. Результаты исследований обязательно помогут с выбором препарата.

Разведение препарата с физраствором

Применение чистого берадуала для ингаляций недопустимо. Это негативно сказывается на самочувствии, приводит к осложнениям. Для приготовления раствора лекарства используется физраствор, Заменять его дистилированной или кипяченой водой нельзя.

Раствор легко приготовить в домашних условиях. Для этого достаточно знать дозировку для данной возрастной категории. Количество миллилитров средства можно отсчитать с помощью колпачка медикамента. Объем жидкости вместе с физраствором должно составлять 4 мл.

Особенности дозировки:

  1. Для детей младше года ингаляции проводятся в исключительных случаях с минимальным количеством препарата. Манипуляции в таком возрасте проводятся только в медицинском учреждении. Час после ингаляции ребенок должен находиться под наблюдением врача или медицинской сестры. Длительность курса – не более 5 дней.
  2. Для детей младше шести лет. Количество капель для приготовления раствора рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Для детей, которые весят менее 22 кг, применяется от 2 до 11 капель (по 1 капле на 2 кг массы тела). Если ребенок весит больше, дозу должен рассчитать врач. При сомнениях необходимо использовать минимальную дозу. Ее превышение снижает эффективность процедуры.
  3. Для детей старше 12 лет и взрослых доза составляет 20 капель или 1 миллилитр для приготовления раствора на одну процедуру. Применяется при хронической обструктивной болезни и для профилактики приступов бронхиальной астмы.
  4. При тяжелых формах заболевания и частых приступах бронхиальной астмы допускается увеличение дозы до 50 капель для одной процедуры. Максимально разрешенной дозой для человека без заболевания сердечно-сосудистой системы в случае бронхоспазма является 80 капель.
  5. Во время второго триместра беременности препарат применяется только в исключительных случаях, когда использование других средств строго запрещено. Дозировка в этом случае равняется взрослой, но может уменьшаться.

Для проведения ингаляции используется исключительно свежий раствор, если после процедуры осталась жидкость, ее необходимо утилизировать.

Способ применения в небулайзере

Проводить ингаляции Беродуалом с помощью небулайзера удобно и безопасно. Этот способ можно использовать даже при повышенной температуре, так как пар не является теплым.

Правила использования небулайзера для ингаляций с Беродуалом:

Источник: https://hospitalvv.ru/drugoe/berodual-ingalyator.html

При каком кашле назначают лечение Беродуалом, описание процедуры

Беродуал в каких случаях применять

Беродуал высоко зарекомендовал себя среди врачей как средство для лечения кашля у детей и взрослых, получил 96% положительных отзывов на форумах мам.

Препарат – один из немногих комбинированных бронхолитиков, применяемых для лечения сухого и обструктивного кашля.

Какой кашель лечит Беродуал?

Препарат Беродуал является бронхолитиком. Основное его свойство – расслаблять мускулатуру органов дыхательной системы. Именно поэтому средство прекрасно подходит для комплексной терапии симптомов различных видов кашля обширной этиологии.

Несмотря на большое количество негативных последствий для организма, Беродуал для вдыхания через небулайзер рекомендует большинство врачей, в том числе и педиатров.

Лекарство быстро проникает в слизистую органов дыхательной системы, и лечебный эффект наступает почти мгновенно.

На заметку! Благодаря длительному действию средства, сильные спазмы мускулатуры бронхов и трахеи не наступают как минимум 6 часов.

Главные действующие компоненты

Активные вещества, входящие в состав средства: фенотерол и ипратропия бромид. Первое вещество активно воздействует на мускулатуру органов дыхательной системы (гортань, трахея и протоки бронхов), снимая высокий тонус мускулатуры и уменьшая рефлекторный стимул, поступающий в кашлевой центр головного мозга.

Второе активное вещество так же оказывает действие на кашлевой рефлекс, убирая спазм в трахее и бронхах, снижая уровень секреции слизи в бронхах и способствуя расширению бронхиальных потоков. Быстрое расслабление мышц дыхательной системы приводит к отхождению гнойных сгустков мокроты из бронхов и трахеи.

Благодаря такому воздействию, Беродуал широко применяют для лечения болезней органов нижней дыхательной системы, в частности, при кашле у астматиков, продуктивном и не продуктивном кашле.

При том, что Беродуал обладает большим количеством побочных эффектов, его эффективность, простота применения и доступность делают препарат выбором большинства специалистов.

Беродуал реализуется в двух видах:

  1. Лекарственная форма для ингалятора.
  2. Форма раствора для вдыхания через небулайзер.

Для людей, страдающих частым мучительным кашлем с удушьем, Беродуал незаменим в карманной форме ингалятора, когда нужно срочно привести в норму дыхание и уменьшить частоту спазмов мускулатуры.

Кроме того, Беродуал в виде ингалятора может быть выписан ребенку старше 6 лет строго по показаниям, когда эффект от лекарственного средства выше риска побочных действий.

Это объясняется сильнодействующими компонентами лекарства, находящимися в карманном ингаляторе в большой концентрации.

Для детей педиатры предпочитают использовать раствор Беродуала, концентрацию которого легко менять и подбирать согласно весу и состоянию ребенка, степени болезни, а также необходимого лекарственного эффекта. Ингаляции с готовым раствором Беродуала назначают при всех видах кашля через небулайзер в сочетании с 0,9% раствором хлорида натрия.

Ингаляции Беродуалом для детей

Ингаляции ребенку Беродуалом назначают педиатры при лечении кашля различной этиологии для уменьшения мучительного удушающего кашлевого рефлекса.

Детям до 6 лет, имеющим вес менее 20 кг, дышать раствором Беродуала через небулайзер показано только под наблюдением врача и желательно в стационаре.

Педиатры советуют начинать ингаляции не с дозы согласно инструкции, а с дозировки из расчета: 1 капля препарата на 1 год жизни ребенка + 3-4 мл 0,9% раствора хлорида натрия (физраствора). В домашних условиях начинать следует с минимальной дозировки – с 1 капли на 3-4 мл физраствора.

Ингаляция для ребенка не должна длиться более 5 минут. Максимум в сутки доза препарата для детей составляет 10 капель лекарства. Интенсивность частоты ингаляций для детей при различных видах кашля не должна быть больше 3 раз в сутки.

Ингаляции Беродуалом взрослым

Взрослым Беродуал назначают в виде ингаляций при комплексной терапии астматического кашля с регулярными приступами и обструктивного кашля с трудностью отхождения мокроты, а так же для снятия спазма в бронхах при кашле различной этиологии.

Дозировку и состав раствора прописывает врач. Минимальная суточная доза для взрослых, разделенная на 3-4 ингаляции, составляет от 40 до 80 капель.

Максимальная доза препарата для одного раза не должна превышать 20 капель, исключение – тяжелые удушающие приступы кашля и лечение в стационаре.

Беродуал разводится в 4-6 мл 0,9% растворам хлорида натрия и заливается в емкость небулайзера. При сильных спазмах мускулатуры дыхательных органов и сжатии бронхиальных протоков концентрацию хлорида натрия уменьшают до 3-4 мл.

Некоторые врачи советуют принимать препарат Беродуал вместе с Лазолваном при сильном кашле с мокротой при трудностях в ее отхождении. В 10-15 капель Беродуала добавляют 1 мл Лазолвана и 3-4 мл физраствора. Ингаляции с таким составом хорошо помогают для отхождения мокроты и гнойных сгустков после острого бронхита в утренние и вечерние часы.

Техника проведения ингаляции Беродуалом

1. Раствор Беродуала разводится 0,9% раствором хлорида натрия в пропорциях, рекомендованных лечащим врачом. Использовать обычную или дистиллированную воду нельзя.

Перед применением состав хорошо перемешивают, специалисты советуют начинать с малых доз для отслеживания возникновения побочных действий и предотвращения анафилактического шока, особенно у детей. Затем концентрацию можно увеличивать с каждым разом на 1 каплю Беродуала до достижения прописанной дозировки.

Максимальная концентрация в организме достигается через 2 часа после процедуры, полное выведение из организма происходит через 6 часов.

2. Продолжительность ингаляции Беродуалом для ребенка составляет 5 минут, для взрослого не более 10 минут (в зависимости от степени дисперсии небулайзера). Неиспользованный раствор подлежит утилизации.

Не употребляйте оставшийся готовый раствор повторно – это может вызвать негативную реакцию. Всегда готовьте раствор для ингаляции непосредственно перед самой процедурой.

Тщательно промывайте емкость для ингаляции и мундштук после каждого применения.

3. Ингаляции раствором Беродуала необходимо проводит регулярно, 3-4 раза в день, не превышая максимальную суточную дозу лекарства. Для снятия приступов сухого кашля при астме Беродуал применяют регулярно в утренние и вечерние часы.

Для лечения продуктивного (с отделением мокроты) и обструктивного (с застоем мокроты) кашля у взрослых ингаляции Беродуалом назначают курсами несколько раз в день в течение недели. Перерыв между ингаляциями должен быть не менее 4 часов.

Сразу перед и после ингаляциями не рекомендуется пить и принимать пищу и другие лекарства. Также стоит воздержаться от выхода на улицу в течение 30 минут после процедуры.

4. Ингаляции рекомендуются проводить через мундштук, а не при помощи маски, так как Беродуал оказывает влияние на сосуды и слизистую. Рассеянные частицы лекарства из неплотно прилагающей маски может оказать негативное влияние на глаза, вызвав нарушения зрения, вплоть до глаукомы.

5. Раствор Беродуала нельзя применять внутрь перорально.

6. Всегда строго следуйте рекомендации врачей и инструкции по применению препарата.

7. Не рекомендуется применять Беродуал вместе с бронхолитиками, глюкокортикостероидами, НПВП и некоторыми антидепрессантами.

Внимание! Любые лекарственные препараты могут приводить к негативным побочным эффектам, но правильное применение согласно инструкции и совету лечащего врача помогут предотвратить наступление отрицательных последствий.

Беродуал – быстродействующий и высокоэффективный лекарственный препарат для лечения и профилактики различных видов кашля разнообразной этиологии для взрослых и детей. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Источник: https://antirodinka.ru/berodual-pri-kakom-kashle-pokazan-preparat

Беродуал способ применения

Беродуал в каких случаях применять

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Беродуал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать раствор, капли или аэрозоль, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Беродуал, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии приступов сухого кашля при бронхиальной астме и хроническом бронхите у взрослых и детей, для чего его назначают еще.

В инструкции перечислены аналоги Беродуала, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Бронхолитическим препаратом, применяющимся для расширения просвета суженных из-за спазма мышц бронхов, является Беродуал. Инструкция по применению предписывает принимать раствор или капли для ингаляций, аэрозоль или спрей Н при бронхиальной астме.

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Раствор для ингаляций (иногда ошибочно называют капли).
  • Аэрозоль для ингаляций дозированный Беродуал Н (иногда ошибочно называют спреем).

Основные действующие вещества (в 1 мл раствора):

  • фенотерола гидробромид – 500 мкг:
  • ипратропия бромида моногидрат – 260 мкг (соответствует 250 мкг безводного ипратропия бромида).

Ипратропия бромид и фенотерол снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, препятствуя развитию бронхоспастической реакции, которую может вызвать воздействие гистамина, метахолина, холодного воздуха либо аллергенов. Фенотерол благотворно влияет на гладкие мышцы бронхов, уменьшая при этом образование и скапливание мокроты.

Компоненты препарата не препятствуют происходящему газообмену и выведению слизи. Даже при применении Беродуала в минимальной дозировке можно добиться желаемого результата.

Первое действующее вещество являет собой производную амина с антихолинергическими свойствами, а второй активный компонент препарата – это неселективный бета-адреномиметик. Исходя из этого, можно с уверенностью заявлять, что Беродуал не является гормональным лекарственным средством и, согласно его механизму действия не может повлиять на гормональное равновесие в организме.

От чего помогает Беродуал? Капли и аэрозоль для ингаляций назначают, если у пациента диагностированы:

  • хроническая болезнь легочной ткани, сопровождающая бронхоспастическим синдромом;
  • подготовительные меры в отношении просвета респираторного тракта перед аэрозольным введением антибиотиков, кортикостероидов или других муколитических лекарственных средств;
  • эмфизема легких;
  • другие хронические обструктивные заболевания респираторной системы с обратимой закупоркой дыхательных путей;
  • профилактическая санация нозологических единиц, поражающих дыхательную систему;
  • хронический бронхит с нарушением проходимости бронхолегочного тракта;
  • бронхиальная астма различного происхождения (аллергическая и эндогенная, астма физического напряжения).
  • Повышенная чувствительность
  • После введения препарата БЕРОДУАЛ могут развиваться немедленные реакции повышенной чувствительности, на что указывают редкие случаи крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, бронхоспазма, отека ротоглоточной области и анафилаксии.
  • Парадоксальный бронхоспазм

Подобно другим препаратам для ингаляций, применение БЕРОДУАЛА может привести к парадоксальному бронхоспазму, угрожающему жизни.

При появлении парадоксального бронхоспазма применение БЕРОДУАЛА следует немедленно прекратить и заменить его альтернативным лечением.

  1. Офтальмологические осложнения
  2. БЕРОДУАЛ следует использовать с осторожностью у пациентов, предрасположенных к закрытоугольной глаукоме.
  3. Были представлены отдельные отчеты об офтальмологических осложнениях таких, как: мидриаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома, боль при попадании в глаза ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами бета2-адренорецепторов).
  4. Пациентов следует подробно проинструктировать в отношении правил использования дозированного аэрозольного ингалятора БЕРОДУАЛ Н и предупредить о мерах по защите глаз!

Признаками закрытоугольной глаукомы могут быть боль и дискомфорт в глазах, затуманенное зрение, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света или покраснение глаз вследствие конъюнктивальной гиперемии и отека роговицы. При развитии любой комбинации данных симптомов следует начать лечение миотическими каплями и немедленно проконсультироваться с врачом.

  • Системное воздействие
  • БЕРОДУАЛ следует использовать только после тщательной оценки риска/преимущества, особенно в случае применения высоких доз, в следующих ситуациях: недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические поражения сердца и сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома или сопутствующая обструкция мочевыводящих путей (например, гиперплазия предстательной железы или обструкция шейки мочевого пузыря).
  • Влияние на сердечно-сосудистую деятельность

Симпатомиметические средства, в том числе БЕРОДУАЛ Н, могут влиять на сердечно-сосудистую систему. Имеются данные, свидетельствующие о редких случаях развития ишемии миокарда, связанной с приемом бета-агонистов. Пациенты с основным тяжелым заболеванием сердца (напр.

ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), принимающие БЕРОДУАЛ Н, должны быть предупреждены о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появления болей в груди или других симптомов ухудшения состояния, связанных с заболеванием сердца.

Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка и боль в груди, так как они могут быть либо респираторного, либо сердечного происхождения.

  1. Гипокалиемия
  2. Потенциально серьезная гипокалиемия может быть следствии терапии агонистами бета2-адренорецторов.
  3. Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
  4. Пациенты с кистозным фиброзом могут быть более склонны к нарушениям моторики желудочно-кишечного тракта.
  5. Одышка
  6. В случае острой, быстро усугубляющейся одышки, пациентам рекомендуется немедленно проконсультироваться с доктором.
  7. Продолжительное использование
  8. — пациентам с бронхиальной астмой следует использовать БЕРОДУАЛ Н только по мере необходимости. Пациентам с легкими формами ХОБЛ лечение по требованию (в зависимости от наличия симптомов) может быть предпочтительнее регулярного использования
  9. — добавление или усиление противовоспалительной терапии для контроля воспаления верхних дыхательных путей и профилактики ухудшения заболевания целесообразно в отношении больных с бронхиальной астмой и глюкокортикостероид-зависимой ХОБЛ.

Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-агонисты, таких как БЕРОДУАЛ Н, для контроля симптомов бронхиальной обструкции может вызвать ухудшение течения заболевания.

В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета2-агонистов, в частности БЕРОДУАЛА Н, рекомендуемой выше в течение длительного времени, не только не целесообразно, но и опасно.

Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания в данной ситуации следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

  • Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом БЕРОДУАЛ Н только под медицинским наблюдением.
  • Предупреждение в отношении допинга
  • Применение препарата БЕРОДУАЛ Н может привести к положительным результатам тестов в отношении фенотерола на злоупотребление психоактивными веществами по немедицинским показаниям, например для повышения спортивных достижений (допинг).
  • Фертильность, беременность и период лактации
  • Беременность

Данные доклинических исследований и опыт применения у человека свидетельствуют о том, что фенотерол или ипратропий не вызывает развития побочных реакции при беременности. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности, связанные с применением лекарственных препаратов во время беременности, особенно в первом триместре.

Следует учитывать возможность ингибирующего влияния БЕРОДУАЛ Н на сократительную деятельность матки.

Период лактации

Фенотерола гидробромид может проникать в грудное молоко, в отношении ипратропия бромида такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее, следует с осторожностью назначать препарат БЕРОДУАЛ Н кормящим женщинам.

Фертильность

Клинические данные о влиянии на фертильность при комбинированном применении ипратропия бромида и фенотерола гидробромида, а также каждого из двух компонентов, отсутствуют. Однако данные доклинических исследований показали отсутствие отрицательного влияния на фертильность человека фенотерола гидробромида и ипратропия бромида по отдельности.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследований влияния препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не проводилось.

Тем не менее, необходимо информировать пациентов о таких возможных побочных реакциях, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, расширение зрачка и ухудшение остроты зрения во время приема БЕРОДУАЛА Н.

В случае появления у пациентов вышеуказанных побочных эффектов, следует избегать выполнения таких потенциально опасных для них операций, как управление транспортным средством или работа, требующая точной координации движений и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://onsmeta.ru/berodual-sposob-primeneniya/

Беродуал для ингаляций: инструкция по применению

Беродуал в каких случаях применять

Выпускается препарат в двух формах: карманный аэрозоль, удобный для астматиков, и раствор для ингаляций при помощи небулайзеров. По популярности и эффективности на сегодняшний день Беродуал является лидером среди препаратов бронхорасширяющего действия.

Фармакологические свойства

В состав этого бронхолитического препарата входят 2 активных компонента, имеющих разнонаправленное действие:

  • Ипратропия бромид, блокирующий холинорецепторы. Он способен в кратчайшие сроки остановить рефлекторные реакции, возникающие при раздражении блуждающего нерва, что способствует быстрому устранению возникшего бронхоспазма. Этот компонент снижает выработку мокроты. Проведение ингаляций способствует быстрому расслаблению мускулатуры бронхов благодаря тому, что ипратропия бромид оказывает местное антихолинергическое действие, а не воздействует системно на весь организм. Он не оказывает отрицательного влияния на естественную секрецию слизистых оболочек, на газообменные процессы и на муколициарный клиренс.
  • Основным действием терапевтической дозы фенотерола является оказание избирательного стимулирования b2-адренорецепторов. Если доза вещества превышена, начинается воздействие на b1-адренорецепторы. В результате гладкая мускулатура бронхов расслабляется, снижается воздействие и на сосуды, что способствует устранению развития рефлекторных бронхоспазмов, возникающих при проникновении аллергенов, гистаминов, метахолина или обычного холодного воздуха. Действие вещества начинается практически сразу же после его введения, что позволяет быстро устранять начавшийся приступ астмы или сильного кашля. При дозе компонента в 600 мкг у пациентов отмечается усиление процесса мукоцилиарного клиренса.

При достижении высокой концентрации фенотерола в плазме крови могут начаться метаболические эффекты, например, липолиз, гипергликемия, гипокалиемия, а также торможение процессов сократимости матки. Причиной возникновения гипокалиемии обычно становится повышенное включение ионов калия в мышцы.

Применение Беродуала часто оказывает влияние бета-адренергического характера на работу сердечно-сосудистой системы, вызывая увеличение частоты сокращений сердечной мышцы и их силы, что объясняется воздействием на сосуды фенотерола.

При проведении процедур ингаляции небулайзером с использованием Беродуала может наблюдаться достаточно высокое системное воздействие на организм, чего практически не происходит при введении препарата с помощью карманного ингалятора, имеющего дозированный выброс в рекомендованном количестве.

В целом препарат отлично блокирует приступы астматического кашля и нарушения дыхания, вызываемые проникновением в организм человека аллергенов, холодного воздуха или физическими нагрузками.

Состав препарата

Аэрозольные баллончики (карманные ингаляторы), оснащенные дозирующим клапаном, объемом по 15 мл, рассчитанные на 300 доз Беродуала.

В каждой дозе препарата содержится:

  • Ипратропия бромид — 0,02 мг.
  • Фелотерола гидробромид — 0,05 мг.
  • Вспомогательные компоненты: дистиллированная вода, лимонная кислота и этанол.

Раствор Беродуала для проведения ингаляций с помощью небулайзера или иных аппаратов-ингаляторов выпускается во флаконах-капельницах объемом 20 мл. В 1 мл препарата содержится 0,5 мг фенотерола гидробромида и 0,621 мг ипратропия бромида.

Дозировка препарата

Аэрозольные баллончики применяются одинаково и у детей, и у взрослых — 1-2 впрыскивания 3 раза в сутки. Если у больного имеется высокий риск возникновения приступа дыхательной недостаточности, потребуется введение сразу двух доз препарата с повторением через 5 минут. Следующий прием средства не может быть произведен ранее, чем через 2 часа.

Как правильно разводить Беродуал для ингаляций

Детям до 6 лет с массой тела менее 22 кг ингаляции с Беродуалом проводить не рекомендуется, поскольку исследования о безопасности использования препарата в столь раннем возрасте отсутствуют. Беродуал для детей может применяться только с назначения врача.

При этом дозировка составит не более 1 капли на 2 кг веса ребенка. Максимальная доза в сутки не должна превышать 1,5 мл. Требуемое число капель препарата разводится в 2 мл физраствора.

Начинать процедуры всегда нужно с самой минимальной дозы, наблюдая при этом за реакцией малыша, которая всегда индивидуальна.

Детям от 6 до 12 лет, согласно инструкции, при острых астматических приступах дозировка составляет от 10 (0,5 мл) до 40 капель (2 мл) исходя из тяжести приступа.

Взрослым, в том числе и пожилым людям, а также подросткам старше 12 лет при острых астматических приступах препарат назначается в дозировке от 20 (1 мл) до 50 капель (2,5 мл), в зависимости от тяжести состояния. В особенно тяжелых случаях можно увеличить дозу до 80 капель (4 мл).

Стоимость раствора для ингаляций составляет около 300 рублей. Цена карманного ингалятора с раствором — около 600 рублей.

Когда показаны ингаляции

Основным действием Беродуала является расслабление гладкой мускулатуры бронхов и нормализация естественной выработки слизи, проходящей в нижних дыхательных путях.

Это позволяет быстро купировать рефлекторные спазмы бронхов при попадании в организм раздражающих веществ.

Применение Беродуала показано взрослым и детям в качестве средства для симптоматического лечения эмфиземы легких, бронхиальной астмы, ХОБЛ, а также в качестве профилактики различных обструктивных заболеваний, сопровождающихся обратимым бронхоспазмом.

Как правильно проводить процедуру

При проведении ингаляции с помощью стационарных ингаляторов или небулайзеров нужно соблюдать ряд правил:

  1. Необходимую дозу препарата, рассчитанную на одну процедуру, нужно разводить только физраствором (3-4 мл).
  2. Нельзя разводить Беродуал в дистиллированной воде.
  3. Подготовленную дозу вещества нужно использовать полностью за одну ингаляцию.
  4. Для каждой процедуры следует готовить свежий раствор. Недопустимо приготовление состава сразу на несколько сеансов. Разведенный препарат не подлежит хранению.
  5. Длительность процедуры всегда различна и во многом зависит от количества раствора и особенностей работы аппарата, но заканчивать ингаляцию можно лишь тогда, когда подготовленная доза вещества будет полностью израсходована.

При использовании аэрозольного баллончика необходимо помнить, что впрыск лекарства должен осуществляться одновременно с глубоким вдохом, чтобы вещество попало в дыхательные пути. У взрослых в большинстве случаев процедура не вызывает особых трудностей, но у детей это может потребовать некоторой тренировки.

Наконечник пластикового адаптера необходимо всегда содержать в чистоте. Важно помнить, что поставляемый с флаконом лекарства ингалятор должен использоваться исключительно с этим средством. Нельзя использовать препарат с иным ингалятором, как и помещать в устройство другие лекарственные средства.

Особенности применения препарата у детей

Несмотря на противопоказания к использованию Беродуала для лечения маленьких детей, средство достаточно широко применяется в современной педиатрии, что объясняется высокой эффективностью препарата и быстротой его действия. Но ни в коем случае нельзя назначать этот препарат ребенку самостоятельно.

Делать ингаляции с Беродуалом детям можно лишь в самых крайних случаях, когда необходимо купировать начавшийся приступ или устранить имеющееся острое состояние дыхательной недостаточности. Благодаря быстрому действию улучшение состояния наблюдается уже через 15 минут.

Эффект от введенного препарата сохраняется на протяжении 6 часов.

Педиатры советуют делать малышам именно ингаляции с помощью небулайзера, не используя аэрозольные баллончики, поскольку при их применении у детей может развиться стеноз гортани.

Противопоказания к препарату

Средство противопоказано при имеющейся у пациента гиперчувствительности к его компонентам, тахиаритмии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, а также в период беременности (особенно в 1 триместре) и при грудном вскармливании малыша.

Беродуал может оказать немало побочных действий, например:

  • Со стороны ЦНС могут наблюдаться головные боли, нервозность, головокружения, нарушения психического состояния.
  • При увеличении установленной по инструкции дозы может повыситься или понизиться давление, возникнуть приступ тахикардии.
  • Со стороны системы дыхания может наблюдаться появление рефлекторного кашля, местное раздражение слизистых. В некоторых случаях может возникнуть парадоксальный бронхоспазм.
  • Со стороны ЖКТ прием препарата может повлечь за собой возникновение приступов тошноты или рвоты.
  • У некоторых людей могут появиться разнообразные аллергические реакции, выражающиеся в возникновении сыпи, отека тканей (в основном губ и языка, но иногда и всего лица).

Если при проведении ингаляции у человека начинает теряться четкость зрительного восприятия, видит разноцветные пятна, или в глазах появляется боль, это может свидетельствовать о наличии закрытоугльной глаукомы. В этом случае процедуру следует немедленно прекратить и срочно обратиться к врачу. В качестве неотложной помощи следует закапать в глаза капли, оказывающие сужающее действие на зрачки.

Нужно учесть, что при одновременном применении Беродуала с антихолинергическими и бета-адренергическими средствами бронхорасширяющее действие может значительно усилиться или привести к возникновению побочных эффектов.

Если у пациента имеется тяжелое обструктивное заболевание органов дыхания, ему могут быть назначены препараты стероидной группы, диуретики, средства ксантиновых производных.

В этом случае назначать ингаляции Беродуалом необходимо с большой осторожностью, поскольку это может вызвать появление гипокалиемии, при которой значительно повышается риск появления аритмии, поэтому до назначения следует обязательно сдать анализ крови на уровень калия.

При сахарном диабете препарат назначается с осторожностью, как и при наличии различных сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно в тяжелой или хронической форме.

Внимательно следить за реакцией организма необходимо и при гипертрофии предстательной железы, при имеющейся обструкции мочевыводящих путей. Тем, кто ранее перенес инфаркт миокарда, также необходима предельная осторожность при проведении ингаляций Беродуалом.

В некоторых случаях при необходимости проведения длительного лечения с использованием Беродуала, следует соблюдать некоторые предосторожности, например:

  • При бронхиальной астме и хронических обструктивных состояниях легких лучше не использовать препарат длительное время, а предпочесть симптоматическое лечение.
  • При стероидозависимой форме некоторых хронических поражений органов дыхания не следует забывать и о противовоспалительной терапии.

Несколько важных моментов

Необходимо помнить, что препарат ни в коем случае нельзя принимать внутрь, это может вызвать возникновение многих серьезных осложнений. Вещество разработано исключительно для проведения ингаляций.

Если во время процедуры у пациента начинается одышка, приступы затруднения дыхания, необходимо немедленно прекратить ингаляцию и обратиться за помощью к врачу.

Пациентам с любой формой бронхиальной астмы, в том числе и аллергической, использовать препарат можно только для устранения приступов с дополнительным проведением противовоспалительной терапии.

При бесконтрольном применении препарата или постоянном необоснованном увеличении дозировки может возникнуть резкое обострение основного заболевания. Самостоятельное увеличение дозировки препарата может привести к очень опасным последствиям.

При назначении Беродуала каждый пациент должен быть обязательно проинструктирован о правильном проведении ингаляций.

Недопустимо попадание паров вещества в глаза, поэтому вдыхать их следует через специальный мундштук аппарата, а при его отсутствии следует использовать плотно прилегающую маску.

При применении аэрозольного карманного ингалятора важно следить за тем, чтобы в момент впрыскивания больной плотно обхватывал губами трубку аппарата.

Ирина Ваганова, врач,
специально для Moylor.ru

об ингаляциях при помощи небулайзера

Источник: https://moylor.ru/lekarstva/berodual-dlya-ingalyacij-kogda-i-komu-naznachayut-etot-preparat/

МедОтвет
Добавить комментарий